[单选题]以人的健康为中心的护理阶段是指
正确答案 :E
20世纪70年代至今
[单选题]对新生儿颅内出血的护理,下列哪项不妥
正确答案 :D
抱起喂乳,喂乳后拍背,以防溢乳
解析:新生儿颅内出血时一切必要的治疗、护理操作均要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的护理:①密切观察病情,降低颅内压;②保持绝对静卧,抬高头部,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血;③合理用氧,维持血氧饱和度在85%~95%即可,防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒症状。呼吸衰竭或严重的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理;④维持体温稳定,体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外床、暖箱或热水保暖;⑤健康教育,向家长解答病情、减轻紧张情绪;如有后遗症,鼓励坚持治疗和随访,教会家长给患儿功能训练的技术,增强战胜疾病的信心。
[单选题]使用上述药物可引起口腔黏膜溃疡的是
正确答案 :C
甲氨蝶呤
[单选题]滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为
正确答案 :D
泡沫状
解析:豆腐渣样为真菌性阴道炎;脓性可为细菌性或老年性阴道炎;泡沫状为滴虫性阴道炎;血性的可为老年性阴道炎。
[单选题]易在碱性尿液中形成的结石是( )
正确答案 :B
磷酸盐结石
解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。
[单选题]保证患儿安全措施中下列哪项不妥?
正确答案 :E
适当地约束患儿
[单选题]正常人用力呼气,第1秒钟呼出肺活量的
正确答案 :C
80%
解析:正常人用力呼气,第1秒钟呼出肺活量的80%。
[单选题]符合小儿添加辅食的原则
正确答案 :D
遵循循序渐进原则
解析:小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。
[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔腹腔穿刺液的性质
正确答案 :A
黄色、混浊状,含有食物残渣液体
解析:1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法,可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔,穿刺液为黄色、混浊状,含有食物残渣液体。
2.结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。
3.绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍,导致肠坏死。
4.坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿,最终导致胰腺周围组织的出血和坏死,同时大量胰酶被吸收,使淀粉酶增高。
5.实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。
[单选题]护患沟通时正确的做法是
正确答案 :C
适当点头或轻声说"是"
解析:有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程;经常保持目光的接触,不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是",这可以传递给患者的是在倾听,鼓励患者说下去。
[单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
正确答案 :B
Buerger试验阳性
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
[单选题]患者男,65岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是
正确答案 :D
脑梗死
解析:脑梗死好发于中老年人,多伴有高血压、糖尿病,通常患者可有某些未引起注意的前驱症状,如头痛、头晕等,多数患者在安静休息时发病,不少患者在睡眠中发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。
[单选题]电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是
正确答案 :E
术后应立即下床活动
解析:电复律治疗房颤,术后护理包括:①复律后持续心电监护24小时,严密观察心率,心律,呼吸,血压,脉搏,神志,面色,肢体活动情况,做好记录,及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等,并配合处理;②病人卧床休息1~2天,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律;④术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并定期复查凝血时间和凝血酶原时间,故选E。解题关键:房颤是最常见的心律失常,它的病因主要是高血压。
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