正确答案:

缺氧缺血性脑病

D

题目：该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐，考虑最可能的原因是

解析：患儿有胎粪吸入重度窒息，而且有呼吸不规则，所以缺氧缺血性脑病的可能性最大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]艾森曼格综合征最多见于下列哪一项

室间隔缺损

[单选题]该患儿应是脊髓灰质炎的

混合型

[多选题]男孩，7个月，因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水，因此具有以下特点

血清钠＞150mmol/L

脱水征象比较轻

水分的丢失比例大于电解质的丢失

解析：ACE。高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。在高渗性脱水，水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡，其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充，使临床脱水体征并不明显，由于细胞外液钠浓度过高，渗透压增高，使体内抗利尿激素增多，肾脏回吸收较多的水分，结果尿量减少。细胞外液渗透压增高后，水由细胞内渗出以调节细胞内外的渗透压，结果使细胞内液减少。因细胞外液减少并不严重，故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。

[单选题]12岁小儿，发热、谵语3天，抽搐1次。查体：意识模糊，时有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞150×106／L，多核0．35，单核0．65，蛋白(+)，糖2．78mmol／L，氯化物128mmol／L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为

单纯疱疹病毒脑炎

[单选题]过敏性紫癜有关糖皮质激素治疗不正确的是

减少肾脏损害

[单选题]以下不属于法洛四联症畸形的是

房间隔缺损

解析：C。法洛四联症包括：①右室流出道梗阻；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。

[单选题](67～69题共用备选答案)

新生儿肺透明膜病

解析：D。临床表现提示新生儿肺透明膜病的诊断。

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