正确答案: 室间隔缺损 动脉导管未闭
DE
题目:心电图检查示左室肥大,下列可能的疾病有 ( )
解析:法洛四联症时,右心室流出道梗阻,右心室后负荷加重,右心室代偿性肥厚,且其室间隔缺损为大型的非限制性缺损,血液在两心室自由交通,A错误,房间隔缺损时左向右分流,右心室前负荷加重,右心室代偿性肥厚,B错误,肺动脉狭窄时,右心室后负荷加重,右心室代偿性肥厚,C错误,室间隔缺损如中型缺损时,无效循环增加,使左心室血流量明显增加,左心室负荷加重代偿性肥厚,D正确,动脉导管未闭时,左向右分流使左心室血流量明显增加,左心肥厚,E正确。
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[多选题]下列哪些检查可诊断肝豆状核变性 ( )
角膜色素环(K-F环)
血清铜蓝蛋白低于200mg/L
每天尿铜排泄量大于100μg
肝活检每千克:干燥肝铜定量超过400μg
解析:角膜K—F环常随神经系统症状出现,是本病特有的体征。正常小儿为血清铜蓝蛋白200—400mg/L(或血清氧化酶测定为0.25~0.49O.D);患儿通常低于200mg/L(或<0.25O.D)甚至在50mg/L以下。但有5%的患儿正常或在正常低限。正常小儿尿铜低于40ug/24小时;患儿明显增高,常达100—1000ug/24小时。正常人肝含铜量多在20ug/g(干重)以下,患儿可高达200~3000ug/g(干重)。因此选项ABCD正确。
[多选题]房性早搏的心电图特征有( )
如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所致
P’-R间期在正常范围
早搏后代偿间歇往往不完全
P’波提前,可与前一个心动的T波重叠
[多选题]结核性脑膜炎早期包括以下哪组症状体征 ( )
持续头痛、低热、嗜唾
食欲减退、便秘,呕吐
性情改变、易哭、易怒
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