正确答案:

脑动脉粥样硬化

C

题目：引起脑萎缩的最常见原因是

解析：引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以细胞免疫为主的是

结核病

解析：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，以细胞免疫为主。

[单选题]女，28岁，停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为

红色样变

解析：红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。

[单选题]结核菌素试验72小时，直径11mm，注射部位出现水泡，判断结果

(++++)

解析：PPD试验：硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5～9mm为一般阳性(+)，10～19mm为中度阳性(++)，20mm以上为强阳性(+++)，局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为极强阳性反应(++++)。

[单选题]患者，女，34岁，一年来，情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则哪项是错误的

禁用精神药物

解析：甲状腺功能亢进所致精神障碍治疗原则⑴一般治疗：避免诱发意识障碍的各种因素，如受寒、感染、手术、精神刺激等。症状严重者应卧床休息，给予支持疗法，包括进高热量、高蛋白、高维生素等饮食。⑵抗甲状腺素药物治疗：控制甲状腺功能亢进，可选用抗甲状腺药物如：甲基或丙硫氧嘧啶(丙基硫氧嘧啶)、甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)等；放射性131I治疗；腺体显著增大者，可手术治疗。剂量要逐渐递增，治疗一旦开始，不宜随意停药，要逐渐减量。用药初期密切注意副反应，放射治疗或手术疗法需在精神症状控制后再予考虑。⑶心理治疗：应以支持性心理治疗为主，对病人应给予精神上的安抚即做好耐心解释安慰、疏导、鼓励等。进行有关本病的健康教育，解除其疑虑增强对治疗的信心，以消除顾虑、紧张、敏感或抑郁积极配合各项治疗计划。⑷精神障碍的处理：对具有神经官能症症状者，可采用安定类抗焦虑药，对精神兴奋躁动不安以及伴有幻觉、妄想者可给予抗精神病药物治疗。如利培酮，2～4mg，每日2次，口服。氟哌啶醇，2～4mg，每日2次，口服。为避免出现锥体外系反应，可并用苯海索(安坦)2～4mg，每日2次，口服。抑郁情绪者可用抗抑郁药对幻觉、妄想兴奋躁动和分裂样精神症状者可用小剂量抗精神病药如奋乃静氯丙嗪、氟哌啶醇等。⑸在甲状腺危象时可给予哌替啶(度冷丁)、氯丙嗪和异丙嗪等。

[单选题]下列克罗恩病的表现中，哪项最少见

癌变

解析：克罗恩病最常见症状为腹痛；腹泻亦为本病常见症状；腹部包块见于10%～20%患者；瘘管形成是本病的特征性临床表现。而癌变属于该病的并发症，并且仅当直肠或结肠黏膜受累时才发生。在克罗恩病的表现中，腹痛和腹泻症状多出现，不易误选。腹块、瘘管形成、癌变均不常见，故易误选C或D。

[单选题]患儿，男，8岁。水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg，心率120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30/HP。首要的治疗措施应为

静注呋塞米

解析：本例患儿，水肿（颜面、双下肢）、血尿、少尿、血压130/90mmHg（升高）、尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30/HP提示肾小球肾炎。因该患儿出现气促和肺部湿啰音表明存在循环充血。对于肾炎伴有循环充血的患儿首先应纠正水钠潴留，恢复正常血容量，可选用呋塞米注射。静滴硝普钠为降血压措施。

[单选题]下列不属于心身疾病的是

精神分裂症

解析：心身疾病的分类1、循环系统：原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、神经性心绞痛、阵发性室上性心动过速、功能性早搏、原发性青光眼。2、呼吸系统：支气管哮喘、神经性呼吸困难、神经性咳嗽。3、消化系统：消化性溃疡、慢性胃炎、胃下垂、过敏性结肠炎、神经性呕吐、神经性压食。4、神经系统：偏头痛、肌紧张性头痛、植物神经功能紊乱。5、内分泌系统：糖尿病、甲状腺机能亢进、肥胖症。6、泌尿系统：夜尿症、神经性尿频。7、皮肤：神经性皮炎、搔痒症、过敏性皮炎、荨麻症、湿疹、多汗症。8、耳鼻喉：美尼耳病、过敏性鼻炎、耳鸣、晕车。9、生殖系统：月经期不正、无月经症、痛经、更年期综合征、阳萎、早泄、阴痹、不孕症。10、骨骼肌肉系统：类风湿性关节炎、全身性肌肉痛、脊椎过敏症、书写痉挛、痉挛性斜颈、颈腕综合征、面部痉挛。

[单选题]系统性红斑狼疮治疗的基础用药是

羟氯喹

解析：抗疟药已经成为SLE治疗的基础用药，常用药物为羟氯喹，对皮疹，关节痛等轻型患者有效。主要不良反应为皮疹和眼部损伤，但是发生率低。

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