[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

正确答案 ：BCE

梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻

二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口

多合并室间隔缺损

[多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有

正确答案 ：BCD

判断节段性室壁运动异常

检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度

评价心室舒张功能

解析：多普勒组织成像的用途 （一）室壁运动异常的检测诊断 （二）收缩功能及舒张功能减退 （三）心脏传导系统的电生理研究（具有加速度型的多普勒组织成像） （四）心肌超声造影，能量型多普勒成像，可增强心肌造影的回声强度。

[多选题]请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现

正确答案 ：BCD

右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出

主动脉瓣关闭不全

窦瘤壁回声中断

[多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于

正确答案 ：ABCD

经胸超声检查图像不清晰者

可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系，有助于房间隔缺损修补术式的选择

对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感

可以提高小房间隔缺损的诊断准确率

解析：对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响，能更清楚显示房间隔回声及血流情况，尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势，可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。

[多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是

正确答案 ：ABE

舒张期速度大于收缩期

心外膜速度最低

心内膜速度最快

解析：多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快，心外膜速度最慢，舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确，CD选项错误。

[多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有

正确答案 ：ABD

M型

二维成像

脉冲多普勒

解析：多普勒组织成像速度型的显示方式 （一）二维成像 与灰阶二维成像相同，但以彩色编码显示，在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况（心内膜>心肌>心外膜）。 （二）M型 与M型超声心动图相似，但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化，可表示室壁运动方向及运动速度。 （三）脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同，不用以检测血流，而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。

[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

正确答案 ：ABCD

人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播

超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形

超声衰减及仪器调节不妥产生失真

二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

[多选题]超声造影剂的相关应用有

正确答案 ：ABE

经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管

经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影

左心造影的重点是左心腔及心肌造影，其临床意义大于右心造影

解析：右心造影 从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影。 左心造影 从未梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

[多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响，叙述正确的有

正确答案 ：A

引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化

解析：衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时，由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/（cm*MHz）为单位，与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米（W/m2），分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。

[多选题]需要与视网膜母细胞瘤相鉴别的疾病有

正确答案 ：ABE

原始永存玻璃体增生症（PHPV）

早产儿视网膜病变（ROP）

先天性白内障

解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。因此需要与先天性疾病及

[多选题]关于各向异性伪像，叙述错误的有

正确答案 ：AD

仅见于肌腱结构

肌肉的各向异性伪像最明显

解析：各向异性伪像,尤其在肌腱止点处, 纤维走行方向改变以一定倾斜角度附着在骨骼上, 或回声缺失,而导致假阳性。

[多选题]影响彩色灵敏度的因素有

正确答案 ：ABCDE

彩色增益

输出功率

脉冲重复频率

聚焦

帧频

[多选题]关于输卵管积水的声像图表现，叙述错误的有

正确答案 ：BD

一般为单侧性

囊壁较厚，内部可见完全分隔

[多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

正确答案 ：ACD

四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失

共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型

CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

[多选题]羊膜带综合征声像图表现为

正确答案 ：ABDE

羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声，且与胎儿身体某部附贴或相连

胎儿胎动多受限制

往往合并羊水过少

羊膜带综合征常并发多种畸形

解析：羊水通常过少，不是过多。

[多选题]关于大脑中动脉闭塞的超声表现，叙述正确的有

正确答案 ：ABC

急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高

慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高

慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流

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