正确答案:

扩张型心肌病

C

题目：　患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。

解析：中年男性出现呼吸困难，下肢水肿，胸片示心影增大和肺淤血，超声显示全心大，以左心明显，心功能减低，说明患者出现了充血性心力衰竭，体循环淤血，则优先考虑扩张型心肌病。扩张型心肌病，特点是心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多，两侧心室扩张，一般左心扩大为主，少数右心扩大为主。收缩功能损害，出现进行性加重的顽固性充血型心力衰竭和各种心律失常。故选C

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]主动脉壁间动脉瘤最典型的征象是：

  • 内膜瓣

  • 解析：腹主动脉夹层是指动脉内膜撕裂，血液从破裂口流入中层，使内膜和中层分离，并向周围和其远端动脉扩展，可累及腹腔动脉、肠系膜上动脉或肾动脉，引起有关脏器供血不足和缺血症状。受累动脉内膜分离，分离的内膜呈线状回声，将血管分隔成真、假两腔。

  • [多选题]请指出肺动脉栓塞的超声心动图特征

  • 右房室内径增大

    室间隔与左室后壁呈同向活动

    肺动脉内可见异常团块回声


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