正确答案:

立即行右胸腔闭式引流

B

题目： 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。

解析：闭合性大量气胸引起肺被压缩，影响呼吸与循环，自觉症状严重，紧急处理应行胸腔穿刺闭式引流术排除胸腔积气，以解除肺被压缩引起的呼吸困难。

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