[多选题]婴儿2个月龄,咳嗽伴高热5d,经苯唑西林治疗4d无效。查体:体温40.1℃,面色灰,口围发绀,呼吸68次/分,心率160次/分,心音中等强度,左肺可闻湿啰音,右侧呼吸音消失,叩诊浊音。血常规Hb106g/L。WBC21.2×10/L,N72%,L28%。胸腔积液涂片找到革兰阳性球菌。正确的治疗措施包括以下哪些
正确答案 :BDE
改万古霉素静脉滴注
胸腔穿刺引流
吸氧
[多选题]传染性单核细胞增多症的发病机制是
正确答案 :ABDE
通过病毒血症累及全身淋巴系统
直接感染B淋巴细胞
细胞毒性效应细胞增殖
产生多克隆免疫球蛋白
解析:传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性感染性疾病,主要侵犯儿童和青少年。EB病毒侵入口腔后,在咽部细胞中繁殖,导致细胞破坏,引起扁桃体炎和咽炎症状,局部淋巴结受累肿大。病毒还可在腮腺和其他唾液腺上皮细胞中繁殖,并可长期或间歇性向唾液中排放,然后进入血液,通过病毒血症或受感染的B淋巴细胞进行播散,继而累及周身淋巴系统。受感染的B淋巴细胞表面抗原发生改变,引起T淋巴细胞的强烈免疫应答而转化为细胞毒性T细胞(并不是直接侵入T淋巴细胞)。此外,本病的发病机制除主要是由于B、T淋巴细胞间的交互作用外,还有免疫复合物的沉积以及病毒对细胞的直接损害等因素。
[多选题]提插补泻法的补法是( )
正确答案 :BDE
重插轻提
提插频率慢
提插幅度小
[多选题]维生素C缺乏症患儿四肢长骨X线检查可有
正确答案 :ABCDE
骨质疏松
坏血病线
侧刺
骨皮质变薄
骨膜下血肿
[多选题]属于开窍剂的是( )
正确答案 :ABCD
安宫牛黄丸
至宝丹
苏合香丸
阳和汤
[多选题]生长激素缺乏症的特点以下哪些正确 ( )
正确答案 :ABCE
出生时身高及体重均正常
身材各部比例匀称
智力正常
有特殊面容
[多选题]常见引起咯血的病因是
正确答案 :BCDE
支气管扩张
特发性肺含铁血黄素沉着症
肺动静脉瘘
肺栓塞
解析:咯血常见于①支气管疾病,支气管扩张症、慢性支气管炎等。②肺部炎性病变,结核空洞患者大咯血。③肺部癌肿,病人可发生大咯血。④肺部寄生虫病。⑤肺动静脉瘘,先天性发育畸形,一旦发生出血量都较大,甚至是致死性大咯血。⑥心血管系统疾病,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、左心衰引起的肺水肿、肺梗特发性肺含铁血黄素沉着症均可引起咯血。⑦其他,如血液系统疾病、特发性肺含铁血黄素沉着症。
[多选题]金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸的临床特点是
正确答案 :ABCD
高热持续不退,感染中毒症状严重
呼吸困难突然加重
胸部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱
胸部X线检查早期可见肋膈角变钝,以后出现液平面
解析:金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸时有脓胸的相应表现,即高热不退、呼吸困难加重;患侧呼吸运动受限;语颤减弱;叩诊呈浊音;听诊呼吸音减弱,其上方有时可听到管状呼吸音。积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变钝,或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。
[多选题]以下关于脐疝的论述,哪些是正确的 ( )
正确答案 :AB
早产儿较多见,尤其是极低体重儿
由于脐环薄弱或关闭不全所致
[多选题]婴儿低钾血症时临床表现为
正确答案 :BCDE
呼吸肌麻痹,使呼吸深浅不一
肠麻痹,使肠鸣音消失
心音低钝,S-T段压低,出现U波
腱反射减弱
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[多选题]关于尿崩症,错误的是 ( )
正确答案 :ABC
多饮,多食,体重下降
尿比重高
尿稀释功能异常
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