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卫生
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风湿与临床免疫学主治医师(代码:313)
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[单选题]白塞病
正确答案 :
D
针刺反应
解析:1.系统性硬化病早期表现为雷诺现象,可先于皮肤损害。 2.白塞病无特异性血清学检查。可有轻度球蛋白升高,血沉稍增快,约40%抗PPD抗体增高,针刺反应特异性较强。 3.皮肌炎患者的皮肤改变有向阳性皮疹、Gottron征、“披肩”征和“V”字征。
[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
正确答案 :
B
支气管激发试验
[单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
正确答案 :
E
呕血呈碱性,咯血呈酸性
[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )
正确答案 :
E
咯粉红色泡沫痰
解析:粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征,支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。
[单选题]内科血尿的特点为
正确答案 :
B
全程血尿
解析:1.分为3种类型。①均红细胞血尿:一正常红胞大于90%;②变形红细胞血尿:一红细胞形态异常者大于90%;③混合性红细细胞血尿:一正常与异常红细胞均有。其中哪一类型红细胞大于50%,即是以该类红细胞为主的混合性血尿。均一型红细胞血尿,表示红细胞来自肾小球以外,也叫非肾小球性血尿,常见于泌尿系统结石、肿瘤、创伤等,故又叫外科性血尿。变形红细胞血尿显示红细胞来自肾小球,又叫肾小球性血尿,比如肾炎病人的血尿属变形红细胞血尿。 2.肾小球性血尿又称内科性血尿,是一组不同病因、不同发病机制、以血尿为主要临床表现的肾小球疾病。
[单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
正确答案 :
C
四肢远端对称性无力
解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。
[单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列中的
正确答案 :
A
应用血管扩张剂
[单选题]男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是
正确答案 :
B
肺癌
[单选题]关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是
正确答案 :
B
抗肾小球基膜抗体阳性
[单选题]患者67岁,慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息。对其的治疗不包括
正确答案 :
C
免疫治疗
[单选题]器质性幽门梗阻
正确答案 :
B
十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
[单选题]下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是
正确答案 :
D
系统性硬化病
[单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
正确答案 :
C
格林--巴利综合征
解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。
[单选题]患者,女,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,测COHb浓度>50%,最可能的诊断是
正确答案 :
D
一氧化碳中毒
[单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
正确答案 :
B
闷痛--肺癌
[单选题]系统性硬化病的特征性表现除外
正确答案 :
E
肺动脉高压
解析:临床表现:①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛/关节炎。④食管功能排出时间延长,食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能,弥散功能减退;最大呼气中期流速减慢;残气/闭合气量增加。
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