正确答案:

肾皮质坏死 急性肾小管坏死

CF

题目:患者男性,40岁,4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛腹泻,无畏寒发热,无转移性腹痛,无刀绞样痛,无头晕,在当地输液等治疗后肚痛腹泻缓解,但出现腰部胀痛,同时尿量减少,约400ml/d,但无水肿,无肉眼血尿,无尿急尿痛。2天前开始出现恶心,呕吐胃内容物数次,腹痛无加重,无呕血及咖啡样物,尿量进一步减少,约100ml/d。查体:T 36.8℃,P 63次/分,R20次/分,BP 153/84mmHg。颈软,气管居中,无颈静脉怒张。胸部查体未见明显异常。腹软,全腹无压痛,肝脾肋下未及。双肾区轻度叩击痛。双下肢无水肿。

解析:肾性少尿是由于肾实质病变而引起的肾小球和肾小管功能损伤,常见的疾病有急性肾小球肾炎、尿毒症、急性肾小管坏死、肾皮质或髓质坏死等。本题中的休克,胃大量出血和心力衰竭是肾前性少尿。尿路狭窄与前列腺肥大是肾后性少尿。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]常见的胃粘膜屏障损害因素不包括 ( )
  • 肠液反流


  • [多选题]常用的基因工程载体有
  • 质粒载体

    噬菌体载体

    人工染色体载体

    黏粒载体

  • 解析:基因工程载体是能将分离或合成的基因导入细胞的DNA分子,有质粒DNA、病毒DNA、科斯质粒三种主要类型的载体。基因工程是要按人们的意愿去有目的地改造,创建生物遗传性,因此其最基本的工程就是要得到目的基因或核酸序列的克隆。分离或改建的基因和核酸序列自身不能繁殖,需要载体携带它们到合适的细胞中复制和表现功能。常用的基因工程载体:1. 质粒载体 2. 噬菌体载体 3. 人工染色体载体 4. 黏粒载体

  • [单选题]有关微生物的描述哪一项是错误的( )
  • 细菌属于真核细胞型微生物

  • 解析:真菌属于真核细胞型微生物,细菌属于原核细胞型微生物。

  • [单选题]胃泌素瘤主要表现为 ( )
  • 卓-艾综合征


  • [单选题]凝血酶原时间延长可见于下述疾病,但哪项除外( )
  • 血友病

  • 解析:凝血酶原时间延长主要见于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原明显减少和血中抗凝物质增多。如肝脏病(肝脏是合成上述凝血因子的场所);维生素K缺乏(因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成需要维生素K);使用双香豆素(维生素K拮抗剂)和肝素等抗凝物质以后;弥散性血管内凝血DIC(凝血因子消耗,抗凝物增加)。血友病患者APTT延长,BT、PT、TT均正常。

  • [单选题]以下有关宋内志贺菌的叙述中,正确的是 ( )
  • 菌落形态常为扁平粗糙状


  • [单选题]细胞因子是
  • 以上都是

  • 解析:参考细胞因子的概念。

  • [多选题]影响DNA Tm值的因素包括
  • 变性剂

    溶液的pH值

    溶液的离子强度

    DNA分子中(G+C)的含量

  • 解析:影响DNA Tm值的因素:①DNA碱基组成:C-G含量越多,Tm值越高;A-T含量越多,Tm值越低。②溶液的离子强度:在低离子强度中,Tm较低,解链的温度范围较宽;在高离子强度中,Tm值较高,解链的温度范围较窄。③PH值:当溶液的PH值在5~9范围内,Tm值变化不明显;当PH>11或PH<4时,Tm值变化明显。④变性剂:各种变性剂主要是干扰碱基堆积力和氢键的形成而降低Tm值。⑤DNA双链自身的长度。

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