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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是
正确答案 :
B
三叶
解析:正常时,外周血中性粒细胞以3叶核居多,杆状核与分叶核之比为1:13。
[单选题]关于脂蛋白描述错误的是
正确答案 :
A
中心为极性物质
解析:脂蛋白中心为非极性物质,表面为极性分子,使其成为可溶性,便于运输。
[单选题]尿干化学分析仪在检测白细胞时出现镜检法(-),分析仪法(+),两者不符的原因是
正确答案 :
A
尿液在膀胱贮存时间长
解析:试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏,中性粒细胞酯酶释放到尿中,使镜检法(-),分析仪法(+);在肾移植患者发生排异反应时,尿中以淋巴细胞为主,会出现镜检法(+),分析仪法(-),另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。
[单选题]立克次体与细菌的主要区别是
正确答案 :
C
严格的细胞内寄生
解析:立克次体与细菌的主要区别在于严格的细胞内寄生。
[单选题]Hb Barts见于下列哪种疾病
正确答案 :
C
α珠蛋白生成障碍性贫血
解析:珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足,如仅珠蛋白基因缺失,α链不能合成或合成不足,结果形成的HbH(β4)、Hb Barts(γ4)两种异常血红蛋白,都对氧有极高的亲和力,失去向组织释放氧的功能,而且极不稳定,易发生沉淀形成包涵体,导致溶血。
[单选题]白喉杆菌的最主要致病物质是
正确答案 :
B
外毒素
解析:白喉棒状杆菌一般不侵入血流,但其产生的大量外毒素可被吸收入血,造成毒血症。白喉毒素有剧毒,可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。
[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
正确答案 :
C
骨髓中原始红细胞比例大于30%
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。
[单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符
正确答案 :
C
24小时后观察结果
解析:红细胞渗透脆性试验,室温放置2小时后观察结果。
[单选题]嗜酸性粒细胞增高的情况见于
正确答案 :
B
猩红热
解析:猩红热的病原菌(乙型溶血性链球菌)所产生的酶能活化补体成分,继而引起嗜酸性粒细胞增多。其余选项均是嗜酸性粒细胞减低的原因。
[单选题]用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群,其中对人类有致病性的大多属于
正确答案 :
A
A群
解析:根据链球菌细胞壁抗原分类,将链球菌分为A、B、C、D等18个群,对人类有致病性的90%属A群,B、C、D、G群较少见。
[单选题]关于免疫学测定细胞因子,哪项是正确的
正确答案 :
E
以上都是
解析:免疫学测定细胞因子的特点包括特异性高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其分泌情况。
[单选题]有关脑脊液中Ig浓度,说法正确的是
正确答案 :
B
IgG>IgA>IgM
解析:脑脊液具有天然的血脑屏障,所以其中Ig浓度为IgG>IgA>IgM。
[单选题]关于原发性骨髓纤维化,下列说法不正确的是
正确答案 :
C
骨髓粒系增生减低
解析:原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病,其缺陷在多能干细胞,主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期,骨髓造血细胞仍可增生,特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞,多为中、晚幼红细胞,也可见中、晚幼粒细胞,偶见原始粒细胞。
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