正确答案:

颜色温湿度弹性出血点

ABDE

题目：皮肤与粘膜的观察包括 ( )

解析：观察的内容:皮肤的颜色、温度、湿度、弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等呕吐物与排泄物

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]健康家庭的特征包括

正视问题

良好的沟通

适时调整角色

与社区保持联系

解析：健康家庭的特征：1．良好的沟通；2．良好的生活方式；3．增进成员成长；4．适时调整角色；5．正视问题家庭；6．与社区保持联系。

[多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括

忠诚护理事业，全心全意为维护社区人群的健康服务

树立高尚的精神境界和信念，把社区居民的利益放在首位

全面履行社区护理工作者的责任和义务

尊重社区人群的生命、权利和尊严

保护服务对象的隐私

[多选题]呼吸道隔离的主要措施包括

相同病原引起感染的患者可同居一室

室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天1次

进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥

接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前必须消毒双手

为患者准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃

[多选题]抗生素的选药依据包括

细菌学涂片检查

细菌培养

分离病原体

常规药物敏感试验

[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

解析：阿片类药物剂量滴定采用TIME原则，具体步骤如下。 ①确定初始剂量(titrate，T)：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30～60mg，根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次，每次5～10mg，建议用药时间为每日6:00，10：00，14：00，18：00，22:00。为了避免夜间用药不便，以及能够达到持续控制疼痛的效果，建议将末次用药增量50%～100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次，每次10～30mg。 ②增加每日剂量(increase，I)：临床试验显示，相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效，应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%～100%，之后应该为25%～33%。 ③处理爆发痛(manage，M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理，剂量为前次用量的25%～33%。 ④提高单次用药剂量(elevate，E)：当患者疼痛控制不理想时，次日应该提高每日用药剂量，将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量，分布到后24h的每次给药中去。通常，通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现，尤其是控缓释制剂。

[多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )

瞳孔对光反射消失

血压下降

呼吸变浅

高热

低热

解析：濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、高热或低热、血压下降、呼吸变浅

[多选题]胃癌的癌前病变包括

胃溃疡

萎缩性胃炎

胃息肉

胃酸缺乏症

解析：病因尚不完全清楚，目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃酸缺乏症有关。

[多选题]护理人员编设按实际工作量计算法中，确定编设的依据包括

颜色 温湿度 弹性 出血点