正确答案:

第二产程初产妇最长不应超过3小时

D

题目：下列说法正确的是

解析：从规律宫缩至胎儿胎盘娩出为总产程；第一产程初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时；第二产程未实施硬膜外麻醉者，初产妇最长不应超过3小时，经产妇不应超过2小时；实施硬膜外麻醉镇痛者，可在此基础上延长1小时，即初产妇最长不应超过4小时，经产妇不应超过3小时；第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关子宫内膜周期性变化，下述哪些是正确的

子宫内膜基底层不受激素变化的影响，在月经期不发生脱落

28天为一周期，在月经的第5～14天子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态

分泌早期组织学特点为：腺上皮细胞内出现含糖原小泡，称核下空泡

分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，分泌物由细胞内排入腺腔，称顶浆分泌

解析：子宫内膜基底层不受激素变化的影响，在月经期不发生脱落，脱落的为功能层。共分为增生期，分泌期和月经期。月经期第1~4日由于雌、孕激素撤退导致子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落。E错误。

[多选题]产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病

羊水栓塞

胎盘早期剥离

稽留流产

子痫前期

[单选题]女性正常骨盆的坐骨棘间径为

10cm

解析：女性正常骨盆的坐骨棘间径为10cm。

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[多选题]下列哪些项提示胎儿已发育成熟

B超检查胎儿的双顶径大于8.5cm

孕周大于37周

B超检查：三级胎盘

估计胎儿体重大于2500g

[多选题]下列哪项药物治疗绒癌的效果最差

塞替派

巯基嘌呤

解析：6-巯基嘌呤是一种抗肿瘤药，用于急性白血病效果较好，对慢性粒细胞白血病也有效；用于绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎。另外对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤也有一定疗效

[单选题]用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则

7分

[单选题]女性不孕病因的检查中，最有诊断价值的是

宫腔镜腹腔镜联合检查

解析：宫腔镜可了解宫腔内膜情况，能发现宫腔粘连、牯膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。腹腔镜可进一步了解盆腔情况，直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，并可结合输卵管通液术，于直视下确定输卵管是否通畅，必要时在病变处取活检。约有20％患者通过腹腔镜可以发现术前未能诊断的病变。故最有诊断价值的是宫腔镜腹腔镜联合检查。

[多选题]下列哪些检查可以反映雌激素的分泌水平

宫颈黏液呈羊齿状结晶

阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

尿雌三醇

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