正确答案:

原发性干燥综合征

D

题目：患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是

解析：解析：老年女性，多龋齿，下肢皮肤紫癜，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，最可能诊断是原发性干燥综合征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，68岁，因胸闷，心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形，时间长于0.12秒，连续出现10次。诊断可能为

室性阵发性心动过速

[单选题]VIP瘤导致的腹泻属于

分泌性腹泻

解析：血管活性肠肽瘤(VIP瘤)引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻，肿瘤释出的VIP能激活肠粘膜的腺苷酸环化酶，刺激小肠分泌，故而出现霍乱样的严重水泻，常伴有严重低血钾和代谢性酸中毒，亦称为胰性霍乱。

[多选题]强直性脊柱炎患者骨盆X平片可出现的表现有

骶髂关节关节线侵蚀

骶髂关节间隙消失

骶髂关节融合

[多选题]血沉测定的临床应用价值为

辅助诊断结核病

辅助鉴别良恶性肿瘤

血液流变学指标

观察风湿热活动情况

鉴别功能性与器质性病变

[单选题]下列不是典型间日疟临床表现的是

黄疸

解析：典型间日疟患者的临床表现为寒战、高热、大汗，若反复发作可引起脾大。而黄疸见于出现溶血性尿毒综合征的疟疾患者。

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