• [单选题]慢性喉炎分为
  • 正确答案 :B
  • 单纯性、肥厚性、萎缩性

  • 解析:(1) ~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。 慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。 慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。 慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。 急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。 迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。

  • [单选题]发病原因与外伤有关,但多无疼痛的是
  • 正确答案 :E
  • 耳郭假性囊肿


  • [单选题]耳鼻咽喉部位结核发病率最高的是
  • 正确答案 :D
  • 喉结核


  • [单选题]气压创伤性中耳炎的发生与下列哪项因素无关
  • 正确答案 :C
  • 急性喉炎

  • 解析:与咽鼓管功能障碍有关。

  • [单选题]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指
  • 正确答案 :D
  • 呼吸暂停指数大于5

  • 解析:成人7h睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次口鼻气流停止流通至少10s以上,或呼吸暂停指数大于5。故答案选D。

  • [单选题]患儿,8岁,咽痛1天伴畏寒,高热,头痛,全身无力,左耳疼痛。检查:咽黏膜弥漫性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显,隐窝处有黄白色分泌物,T39.4℃,血象白细胞1.2万/ml,应诊断为
  • 正确答案 :E
  • 急性扁桃体炎

  • 解析:题干信息:8岁,咽痛1天伴高热,扁桃体Ⅱ度肿大,隐窝口处有脓性分泌物,血象高,应诊断为E。

  • [单选题]对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用
  • 正确答案 :A
  • 定期观察、暂不手术

  • 解析:鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类:非生物类异物;植物类异物;动物类异物。临床以非生物类异物及植物类异物多见,以小儿患者多见。对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用定期观察、暂不手术。故答案选A。

  • [单选题]鼻咽癌淋巴结转移首先转移至
  • 正确答案 :A
  • 颈深上淋巴结


  • [单选题]先天性耳前瘘管来自于
  • 正确答案 :D
  • 第1、第2鳃弓

  • 解析:先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。

  • [单选题]急性上颌窦炎可引起
  • 正确答案 :C
  • 眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛

  • 解析:(1) ~(4)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然开口开始流出,刺激开口而发生头痛。卧床半小时后,头痛减轻。急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似;后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是:晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄,晨起头部呈直立位,脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛,并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空,脓性物刺激和窦内"真空"均获改善,故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重。

  • [单选题]Ⅳ型艾滋病(AIDS)的表现是
  • 正确答案 :E
  • 机会性感染、继发性恶性肿瘤

  • 解析:1986年美国疾病控制中心建议将艾滋病(AIDS)分为4型,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,Ⅰ型为急性人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,1~2周内出现发热、咽痛、皮疹及全身淋巴结肿大。Ⅱ型为无症状感染,但HIV抗体阳性。选项B是Ⅲ型的表现,患者无其他症状及体征。而Ⅳ型临床表现复杂,包括AIDS相关综合征、AIDS脑病、继发性肿瘤(如Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、脑的原发性淋巴瘤)、机会性感染等。

  • [单选题]最常见的致病曲霉菌是
  • 正确答案 :A
  • 烟色曲霉菌

  • 解析:最常见的致病曲霉菌是烟色曲霉菌。

  • [单选题]患儿,6岁,双耳闭胀、疼痛,听力下降半月来院就诊,声阻抗检查双耳鼓室压图为“B"型。检查:鼻甲肿胀,少许黏脓涕,双扁桃体Ⅰ度肿大,双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时,最应同时积极治疗的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 腺样体肥大

  • 解析:儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大关系密切,腺样体切除术已成为治疗分泌性中耳炎的常规手术。根据题干提供的信息,该患者明显有腺样体肥大,应积极治疗。

  • [单选题]单核细胞增多症患者血液检查可出现
  • 正确答案 :C
  • 血清嗜异性凝集试验阳性


  • [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
  • 正确答案 :D
  • 6个

  • 解析:医疗机构从业人员分为管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员;6个类别。答案为D。

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