正确答案:

体温不升或骤升 心律失常 精神萎靡、嗜睡 皮肤瘀血、花纹

ABCD

题目：重症感染性休克最常见的临床表现有

解析：临床表现有体温不升或骤升、心律失常、精神萎靡、嗜睡、皮肤瘀血、花纹

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]川崎病的主要表现包括

急性发热

皮肤粘膜病损

淋巴结肿大

解析：川崎病（kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS),是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。表现 为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。本病以婴幼儿多见，男孩多于女孩。故选ACE。

[多选题]组织的概念具有四层含义

组织是一个人为的系统

组织必须具有共同目标

组织必须要有分工与协作

组织要有不同层次的权力与责任制度

[多选题]下列哪些是对儿科护士的学识要求

要有医疗知识

要有护理知识

要有预防保健知识

要有儿童心理学知识

要有儿童教育学知识

解析：对儿科护士的学识要求有医疗知识、护理知识、预防保健知识、儿童心理学知识、儿童教育学知识

[多选题]灌肠疗法适用于

肠套叠患儿病程在48小时以内

患儿全身情况良好

患儿无腹胀、明显脱水及电解质紊乱

解析：小儿肠套叠多为原发性，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重，灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等，故选A、B、E。

[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

四肢约束防止抓伤

肩部、膝部约束防止坐起

枕横立床头防止撞伤

用床挡防止摔伤

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

[多选题]母亲禁忌或暂停给婴儿哺乳的情况是

严重心、肾疾病

活动性肺结核

乳腺炎

糖尿病

解析：母亲患有心脏病、肾脏病、糖尿病、精神病、活动性肺结核、乳腺炎、恶性肿瘤等病症，或体质过于虚弱，都不宜进行母乳喂养。而且有病的母亲需要服药，这会导致某些药物通过体内代谢影响乳汁，新生儿吸食后引起药物反应，从而对生长发育不利。故选ACDE。

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