[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
正确答案 :A
感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d
解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。
[单选题]腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项
正确答案 :C
脾
解析:在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深,故损伤发生率较低。
[单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是
正确答案 :B
粘连性肠梗阻
解析:在临床上粘连性肠梗阻最为常见,多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因,所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致,需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿,则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。
[单选题]阴囊内肿物透光试验呈阳性,多表明肿块为
正确答案 :C
鞘膜积液
解析:鞘膜积液临床表现:以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状;当积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。
[单选题]伤口愈合中分泌各种细胞生长因子促进愈合的主要是
正确答案 :E
巨噬细胞
[单选题]下列关于器官移植的说法中,不正确的是
正确答案 :C
骨髓移植属于器官移植
解析:骨髓移植属于细胞移植。
[单选题]肾癌的X线表现为
正确答案 :E
肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
[单选题]肱骨干骨折不愈合宜采用
正确答案 :B
切开复位钢板内固定
[单选题]患者男,50岁。左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周。最可能的病变部位是
正确答案 :B
左小脑脑桥角
[单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是
正确答案 :D
X线平片无小肠充气表现
解析:术后假性肠梗阻的原因不明,可能与手术创伤有关,临床表现与粘连性肠梗阻相似,但腹平片看不到有小肠充气表现。
[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
正确答案 :D
距舟关节脱位
解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后脱位。
[单选题]下列有关等渗性缺水的描述中,正确的是
正确答案 :E
细胞外液量急剧减少
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