[多选题]关于低促性腺激素性腺功能减退症的人绒毛膜促性腺激素兴奋试验,叙述正确的有
正确答案 :ACD
采用HCG作为试验药物
取血测定睾酮水平
反应睾丸Ledig细胞储备功能
[多选题]脊柱前凸常见的原因有
正确答案 :BDE
大量腹水
腹腔巨大肿瘤
晚期妊娠
[多选题]经支气管镜活检术的适应证包括
正确答案 :ABCD
气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
气管、支气管腔内的肉芽肿
气管、支气管腔内的感染(结核、曲菌等)
气管、支气管腔内的淀粉样变
解析:支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及经支气管镜针吸活检(Transbronchial Needle Aspiration, TBNA)。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。TBB的适应证:1)气管、支气管腔内的病变:如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。2)肺部弥漫性病变:支气管镜直视下不可见的弥漫性病变:肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等,常通过TBLB来获得病变的组织。3)肺内局灶性病变:支气管镜直视不可见的周围型肺肿块或结节、局限性肺浸润性病变,如周围型肺癌、转移瘤、孤立结节为表现的肺癌、结核球、炎性病变及真菌结节灶等。这些局限性病变需要借助于超细支气管镜或经X线或超声引导等手段进行病灶活检。4)支气管腔外病变:一些在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变,如纵隔腔内或肺门区域病变,肿大的淋巴结、团块、结节病灶等,可采用经支气管壁针吸术,获取细胞学或组织学标本。
[多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现
正确答案 :ACE
乏力
体重减轻
低热
解析:类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以对称性、多关节、小关节为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为周围关节疼痛、肿胀,晚期可强直和畸形、功能严重受损。其病理特征为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。在出现明显关节症状前可有数周的低热,少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状,以后逐渐出现典型关节症状。
[多选题]甲状腺分泌的降钙素的作用
正确答案 :ACE
抑制骨钙的再吸收,降低血钙水平
抑制25(OH)D3转化为1,25(OH)2D3,防止餐后血钙过高
抑制肾小管对钙磷重吸收
[多选题]早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是
正确答案 :CE
通气血流比值失调
肺泡膜厚度增加
解析:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段(氧合指数<200)被称为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。
[多选题]慢性纤维空洞型肺结核的X线表现是
正确答案 :ABCD
广泛纤维组织增生,空洞壁较厚
肺门上提,肺纹呈垂柳状
支气管播散病灶
肺气肿,胸膜肥厚,并发支气管扩张
解析:慢性纤维空洞型肺结核的X线表现线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺”。
[多选题]可用于治疗肠易激综合征的药物有
正确答案 :AD
三环类抗抑郁药
利福昔明
[多选题]窦周隙的特点包括
正确答案 :ABCD
内有血浆
肝细胞的微绒毛伸入其中
是肝细胞与血液间进行物质交换的场所
位于肝细胞与血窦内皮细胞之间
[多选题]血管升压素又叫抗利尿激素,其生理作用有:
正确答案 :BCD
收缩血管
保持血浆晶体渗透压的稳态
维持体内细胞外液量
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
正确答案 :B
恐惧过度
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