[多选题]有关直疝，下列哪几项是正确的 ( )

正确答案 ：ABCE

多见于老年

呈半球形不进入阴囊

疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧

发生嵌顿机会很少

解析：腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区薄弱。老年人因肌肉萎缩退化，使腹股沟管的间隙变得宽大，同时腹内各肌肉组织支持保护作用也减弱，当遇到慢性咳嗽、便秘或排尿困难而致腹内压增高时，反复遭受腹内压力的冲击，造成损伤、变薄、腹内脏器即逐渐向前推动而突出，形成直疝

[多选题]与原发性肝癌发病有密切关系的因素有

正确答案 ：BCDE

乙型肝炎

肝硬化

亚硝酸类

黄曲霉素类

解析：1．病毒性肝炎、肝硬化与肝癌临床研究发现，肝硬化发生肝癌的概率为9.9%～16.6%。乙型和丙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切，我国肝癌患者血中约90%可查出乙肝标记物，查出丙肝抗体为10%～30%。甲型肝炎基本上与肝癌无关。 2．黄曲霉毒素与肝癌现已证实，黄曲霉毒素是迄今发现的最强的致肝癌剂，富含于发霉的花生和玉米中，这种物质耐热，煮沸也难破坏。肝癌高发区患者多有吃花生类制品和霉变玉米的生活情况。

[多选题]急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术( )

正确答案 ：ABCD

出现休克症状

腹膜刺激征明显

有明显内出血表现

经非手术治疗病情未见改善

解析：（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 （2）肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 （3）全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 （4）膈下有游离气体表现者。 （5）红细胞计数进行性下降者。 （6）血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 （7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 （8）胃肠道出血者。 （9）积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

[多选题]危重患者由于护理不当可诱发 ( )

正确答案 ：ABCDE

下肢静脉血栓

压疮

泌尿道感染

坠积性肺炎

吸入性肺炎

解析：可诱发压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿道感染、吸入性肺炎

[多选题]输液患者应观察 ( )

正确答案 ：ABCDE

液体是否滴完

溶液有无外渗

患者是否有局部、全身的反应

有无输液反应

橡胶管是否扭曲受压

解析：输液患者应观察对药物是否适应，有无过敏，有无出现输液反应，滴速怎样，是否该换药，病人的痛苦是否减轻等

[多选题]人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括

正确答案 ：ABDE

尊重的准则

知情同意的准则

安全有效的准则

防止商品化的准则

[多选题]哪些正确描述有关护理程序 ( )

正确答案 ：ACDE

在吸收多学科理论成果的基础上构建而成的

运用系统方法科学的认识、分析和解决问题的工作方法

标志着护理学科方法论意识的形成

指导护理人员满足护理对象的身心需要

解析：护理程序（nursing process）是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。在护理程序中，主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念，护理程序建立在这四个基本概念之上。

[多选题]急诊患者抢救时间的记录应包括 ( )

正确答案 ：ABC

患者到达时间

医生到达时间

抢救措施落实时间

解析：急诊患者抢救时间的记录应包括患者、医生到达的时间，抢救措施落实时间。

[多选题]T形管引流的作用是

正确答案 ：ABCDE

防止胆汁性腹膜炎

减轻胆总管缝合张力

促进炎症消退

防止胆总管狭窄、梗阻

促进Oddi括约肌水肿消退

解析：主要目的有：1、胆总管切口处置入T管，可起支撑作用，防止术后胆总管狭窄；2、胆总管探查病人一般有胆道系统结石、胆道感染，Oddi氏括约肌充血、水肿，胆道远端欠通畅，通过置入T管，能使含有残余结石及感染的胆汁得以顺利引出体外，缓解胆汁郁积，消除病人的黄疸，减轻肝脏的损害，同时使Oddi氏括约肌得以充分的休息，利于炎症、水肿的消退；另外，必要时还可通过T管进行胆道冲洗及注入造影剂检查。因此本题应选择ABCDE

[多选题]给药的途径有 ( )

正确答案 ：ABCDE

口服

注射

舌下含服

吸入

直肠、外敷给药

解析：药物的常见给药途径:①口服给药②直肠给药③经皮肤给药④舌下含服给药⑤肌内注射法⑥静脉给药法⑦皮下注射给药法

[多选题]深部脓肿的临床表现中，正确的有

正确答案 ：ABDE

局部红肿多不明显

压痛明显

有全身症状

穿刺有脓

解析：深部脓肿初起患处隆起不明显，皮肤不红或微红微热，肿胀较广泛，有压痛，疼痛于夜间为甚；约2-3天后，肿痛欣热较明显，可触及肿块，无明显波动感，常根据肿胀和压痛敏感点穿刺抽出脓液而确诊；常伴有高热恶寒、头痛、食欲不振、关节酸痛、白细胞计数明显增高等全身症状

[多选题]尊重病人的自主权，就应该

正确答案 ：BDE

让病人自主选择医疗方案

为病人选择医疗方案提供必要的信息

拒绝病人的非分选择

[多选题]腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查 ( )

正确答案 ：ABCD

X线

CT扫描

椎管造影

MRI

解析：X线片：诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。造影检查：造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂，注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片，以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。CT扫描：CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法，对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。核磁共振成像技术（即MRI）

[多选题]影响行为的因素有

正确答案 ：ABC

倾向因素

促成因素

强化因素

解析：任何行为都受到3类因素的影响，每类因素都会对行为产生不同的影响，此3类因素是倾向因素、促成因素和强化因素。

[多选题]以患者为中心的护理特点是 ( )

正确答案 ：BCE

强调护理是一个专业

护理人员是健康保健队伍中的专业人员

应用护理程序对患者实施整体护理

解析：此期的护理特点是：强调护理是一个专业，护理人 员是健康保健队伍中的专业人员。护士不再是单纯被动地执 行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的方法——护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护 理，解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。护理学吸 收相关学科的理论及自身的实践和研究，逐步形成了自己的理论知识体系，建立了以患者为中心的教育模式。

[多选题]医学伦理学的基本问题是

正确答案 ：ABCDE

关于医德与利益的关系问题

任何医学伦理学家都要回答的问题

检验各种医学伦理学派的试金石

识别进步与腐朽医德观的根本标准

自始至终贯穿在医学伦理学的体系之中

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