正确答案:

做好声门下分泌物吸引 加强口咽部护理 抑制胃内容物的反流 加强机体免疫功能

ABCD

题目：患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16个小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

解析：应尽量避免抗生素药物的局部应用，皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而容易引起过敏反应或耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。闭合式气管内吸痰系统可使患者气道与外界相对隔离，使操作在密闭条件下进行，可防止环境及其他人员被污染，加强了医疗护理工作的安全性，但不能降低口咽部细菌及胃腔病原菌的定植。因此，此题的正确答案是A、B、C、D;此题的错误选项是E、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医疗护理文件书写的意义是 ( )

提供医学教学资料

是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志

是医疗护理的原始材料

提供法律依据

便于沟通信息

[多选题]有关骨盆，下列描述正确的是

骨盆腔呈前浅后深状态

坐骨棘是中骨盆平面的标志

解析：骶尾关节至坐骨结节间径的中点称“后矢状径”，平均长9cm。坐骨棘是中骨盆平面的标志。骨盆腔呈前浅后深的状态。

[多选题]易氧化和遇光变质的药物有 ( )

维生素C

氨茶碱

[多选题]属于人的本能行为的有

摄食

性行为

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睡眠

[多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )

病情动态变化

生命体征

出入液量、用药

神志、瞳孔

护理措施和效果

解析：特别护理记录单记录内容有：包括患者的生命体征、出入量、病情动态、护理措施、药物治疗效果及反应等。故ABCDE

[多选题]胎头径线主要有

双顶径

枕额径

枕下前囟径

枕颏径

[多选题]哪些社会环境因素对健康存在影响 ( )

社会制度

经济状况

文化背景

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群体气氛

解析：社会制度、经济状况、文化程度、劳动背景、群体气氛都是影响健康的因素。

[多选题]医院的功能包括

医疗

教学

科研

预防保健和社区卫生服务

[多选题]胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是

减轻肺脏压迫

减轻疼痛

增强健侧肺的呼吸运动

解析：胸腔积液患者喜卧于患侧原因是可以减轻肺脏压迫和疼痛，能增强健侧肺的呼吸运动。故ABC

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