正确答案:

精神分裂症偏执型

A

题目：患者，女，25岁，近2月来经常自言自语，似与人对话，感到同事跟踪她，传播她的隐私

解析：自言自语，似与人对话，感到同事跟踪她，传播她的隐私，属于精神分裂症偏执型。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]颅脑对冲伤最常见的部位是

额颞叶

解析：本题属病理解剖知识题，难度适度。要求考生掌握中枢神经正常解剖与对冲性损伤的发生机制，由此来解释并最终推导出正确答案。在闭合性脑损伤中，外力作用下，由于脑和颅骨运动的速度不一致，前者落后于后者的运动产生了局限颅内压变化，使脑被高压冲击到受力点对侧的颅腔内壁，此后又被负压吸引回到受力点同侧并与同侧颅骨相碰，从而使脑两处同时受伤。发生在受力侧的损伤称冲击伤，发生在受力对侧的损伤称对冲伤。又由于前颅窝底、中颅窝底和中颅窝侧壁的骨质凹凸不平，当受力后脑在颅腔内的移位时与这些不平骨质相互摩擦或撞击即可导致额极、额底、颞极和颞底的挫裂伤。而后颅窝、小脑幕和枕部颅骨内壁相对光滑平缓，因此外力作用下较少出现直接或对冲性脑挫裂伤。可见，选项B即为答案。

[单选题]关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

易出现顽固性腹腔积液

解析：肝硬化自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，表现为腹痛和腹腔积液迅速增长，严重者出现中毒性休克。治疗时强调早期、足量和联合应用抗菌药物，一经诊断就立即进行治疗，不能等待腹腔积液细菌培养报告后才开始治疗。故选C。

[单选题]患儿女，2岁。突发喘息1天。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母亲有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失。按评分法该患儿评分是

6分

解析：根据患儿病史及母亲哮喘病史，可诊断该患儿为哮喘。婴幼儿哮喘诊断标准（计分法）。凡年龄＜3岁，喘息反复发作者的计分原则如下：①喘息发作＞3次（3分）。②肺部出现喘鸣音（2分）。③喘息突然发作（1分）。④有其他特殊性病史（1分）。⑤一、二级亲属中有哮喘病史（1分）。⑥支气管舒张试验阳性（2分）。该患儿得分：1分（突发喘息）+2分（两肺广布哮鸣音）+1分（母有哮喘史）+2分（给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮呜音逐渐消失），该患儿的评分是6分。故正确答案为E。

[单选题]青霉素类引起的过敏性休克首选

肾上腺素

解析：首选肾上腺素。肾上腺素可以用于过敏性休克和青霉素过敏。医生在给患者用青霉素时必须问清患者是否对青霉素过敏，并做皮试。青霉素要现用现配。避免饥饿时使用青霉素。用青霉素时要做好抢救准备（首选肾上腺素）。青霉素第一次用药要做皮试，更换批号重做皮试，停药3天以上重做皮试。皮试阳性者严禁使用青霉素。

[单选题]尿胆红素含量增加，尿胆原阴性提示黄疸类型为

胆汁淤积性黄疸

解析：考点：胆红素的代谢途径。胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高，尿中胆红素升高，尿胆原降低或消失；粪中尿胆原减少。

[单选题]老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

糖尿病肾病

解析：老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病.过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。

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