[单选题]女性，29岁，在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm，和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见

正确答案 ：A

立即手术，在术中取活检后决定手术范围

[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。

正确答案 ：E

以上均是

解析：T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答，其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化，其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用，或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞，发挥调节作用或诱导炎症反应；Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL／TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用，亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞，在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化，活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子，如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶，分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性，NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞，其极强的抗原提呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

[单选题]睾丸肿瘤中最常见的病理类型是(　　)。

正确答案 ：C

精原细胞瘤

解析：睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占95%，而生殖细胞肿瘤中，精原细胞瘤及非精原细胞瘤约各占一半。上述选项中，畸胎瘤、胚胎癌、卵黄囊瘤及绒毛膜上皮癌均属于非精原细胞瘤，因此精原细胞瘤是最常见的类型。

[单选题]化疗静脉注射用药出现疼痛(　　)。

正确答案 ：B

可能由于引起血管痉挛所致

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]生物反应调节剂有(　　)。

正确答案 ：E

以上都是

解析：生物反应调节剂的概念涉及范围较广，既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。

[单选题]与EBV有关的人类肿瘤主要是(　　)。

正确答案 ：E

Burkitt淋巴瘤

解析：目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤，尤其是Burkitt淋巴瘤，其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。

[单选题]胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT(　　)。

正确答案 ：D

50Gy/25F/5W

[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

正确答案 ：B

医患交往中的治疗方面的关系

[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外(　　)。

正确答案 ：E

不要随便调整剂量

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