[多选题]下列有关于功能重建的描述正确的有()
正确答案 :BD
功能重建是包括物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生的跨学科方式
复健和功能重建的阶段包括最初的重塑期、全面期和随访期
解析:功能重建是一项综合的、多学科的项目,主要为了纠正表现有多重恢复障碍的慢性腰痛患者,包括去适应、缺乏动机和继发获得性问题。跨学科的方法整合了物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生。
适应证
尽管完成了适当的主要和次要的诊断检查和治疗后仍存在的持续性残疾
功能恢复障碍
去适应
缺乏动机
心理学功能障碍
继发获得性问题
有参与意愿
依从性好
要素
躯体功能的量化
损伤功能单位的生理再适应
工作刺激和全身协调训练
认知行为残疾的管理
健康维持项目并用客观标准评估结果
项目内容
最初医学评估
躯体功能的量化
躯干活动度
躯干肌力
全身工作表现
症状的自我报告性评估——疼痛和功能障碍
心理评估
职业评估
功能重建复健的多个阶段:
初期再适应阶段
重点:改善活动性、克服神经肌肉抑制和痛觉过敏,并且对心血管系统耐受性进行测评——在4—6周内安排12次
每周2次,每次2h的指导下牵伸、有氧训练和轻体力工作模拟训练
全面期
10h/d,5d/周,共3周
各种牵伸和有氧课程
日常工作——工作模拟,上举训练和与工作强度相似的姿势耐力训练
在心理医生指导下的目标设定、工作任务、压力管理和人际交往技能发展的课程
[多选题]在急性肌肉骨骼损伤中,以下哪项为应用冷敷作为物理因子治疗的直接作用()
正确答案 :AC
减轻疼痛
减少出血
解析:在急性肌肉骨骼损伤中,冷敷经常被用来作为PRICE方法(保护、休息、冰敷、加压、抬高)的一部分。将冷敷物直接置于损伤部位可以减少出血和血管舒张,降低局部炎症反应和水肿并且减少疼痛,也可以减少损伤相关的痉挛。
[单选题]患者出现呕血,提示胃内积血量至少达
正确答案 :B
250~300ml
[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
正确答案 :C
黄芪
[单选题]关于骶髂关节疼痛以下描述正确的是()
正确答案 :A
骶髂关节是一种动关节的滑膜关节,主要起稳定作用
解析:骶髂关节是一种成对的动关节,滑膜大关节,其主要功能为稳定和分散躯干负重。其能起到限制人体X轴转动,同时参与女性分娩。存在许多有争议的检查被提倡用于骶髂关节疼痛的筛查,但许多研究显示这些检查缺乏高灵敏性和特异性。类似的记录,CT扫描在无症状的对照组患者发现超过30%存在骶髂关节病变,而存在骶髂关节疼痛的患者中超过40%为阴性结果。骶髂关节疼痛的诊断最可靠的方法是局部麻醉药阻滞。骶髂关节损伤的机制被认为是轴向负荷和突然旋转共同的结果。骶髂关节疼痛常见的原因包括摩托车事故,坠落伤,运动损伤,脊柱关节病和怀孕。一些研究表明,骶髂关节类固醇注射能短期缓解疼痛。骶髂关节疼痛往往不需要外科手术治疗。
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