正确答案:

双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

D

题目：类风湿关节炎最常累及的关节是

解析：类风湿关节炎最常累及的关节是双手掌指关节、近端指间关节及腕关节。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日。查体：肝肋下2cm，脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为：

脾功能亢进

解析：在酒精性肝硬化中，患者可以有血液系统的影响，常有出血倾向和贫血，前者可由肝合成凝血因子减少、脾亢（B）和毛细血管脆性增加引起，而后者则与营养不良、肠道吸收障碍（A）、胃肠失血（E）和脾亢（B）有关，而造成三系减少则以脾亢为最主要的原因。

[单选题]哪一项不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据

脑脊液的常规、生化检查

[单选题]炎症时组织内积聚的液体称为（ ）。

渗出液

[多选题]麝香的功效是（ ）

开窍

活血散结

止痛

[单选题]导致心源性休克的最主要原因是

急性广泛前壁心肌梗死

[单选题]下列关于自身抗体，哪一项描述是错误的

自身抗体阳性意味着存在自身免疫性疾病

解析：目前的检测方法，正常人群也可有一定的自身抗体阳性率，如5％左右正常人群中类风湿因子阳性，老年人群可能由于多种外来抗原的长期刺激，类风湿因子阳性比例会更高。此外，自身抗体能否致病，关键在于正常的体液免疫调节是否得以维持。

[单选题]十二指肠球后溃疡多发生在

十二指肠球部以下

解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见。球后溃汤多发生在十二脂肠球部以下。

[单选题]关于焦磷酸钙沉积病，哪项描述是错误的

尽管假性痛风与痛风发病原因不同，但临床表现类似

解析：两种疾病均可发生急性单关节炎，前者女性似乎更易罹患，后者男性易患，两种疾病典型累及的关节亦有差别。

[单选题]关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确

中轴关节及外周关节受累，不累及内脏

解析：强直性脊柱炎也可累及内脏及其他组织，如眼部结膜炎，葡萄膜炎，肺上叶纤维化等。

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