[多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有 ( )

正确答案 ：ABC

低钾血症

低钙血症

低镁血症

解析：(1)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状　　(2)低钙血症：原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性　　(3)低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

[多选题]白血病患儿预防感染的措施包括

正确答案 ：ABC

住空气层流室

口腔的清洁

保持大便通畅

解析：1）保护性隔离: 当成熟粒细胞绝对值≤0.5*10/L时,最好进行 保护性隔离. ※与其他病种患者分室居住.有条件者置单人病 室,空气层流室；2）做好白血病患者的口腔护理,不仅能够 保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而 且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症；3）保持大便通畅。

[多选题]符合小儿泌尿系解剖特点的是

正确答案 ：ABD

年龄越小，肾脏相对越大，位置越低

输尿管发育不全，易发生尿潴留和泌尿系感染

新生女婴尿道较短，仅1cm

解析：解剖特点：小儿年龄越小，肾相对越大，婴儿期肾位置也较低；婴幼儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不全，易造成尿浦留而诱发泌尿道感染；婴儿膀胱位置相对较高，尿液充盈后其顶部常在耻骨联合以上，腹部触诊易扪到膀胱；女婴尿道较短，新生女婴尿道仅长lcm;男婴尿道虽较长，但常有包茎，污垢积聚时也 可致上行性细菌感染。故选ABD。

[多选题]骨髓外造血的特点是

正确答案 ：ABCDE

常见于造血需要增加时

肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态

肝、脾、淋巴结肿大

外周血可出现幼稚粒细胞和幼红细胞

病因去除后造血可恢复正常

解析：骨髓外造血：小儿造血器官的一种特殊反应，一般正常情况下，骨髓外造血极少。出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。感染及贫血纠正后即恢复正常。【考点】小儿造血和血液特点

[多选题]婴幼儿患上呼吸道感染后可并发

正确答案 ：ABE

支气管炎

中耳炎

心肌炎

解析：婴幼儿患上呼吸道感染以婴幼儿多见，年长儿较少出现。常见的疾病有：可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎、肺炎和心肌炎等。

[多选题]护理科研最基本的准则是

正确答案 ：AB

实事求是

尊重科学

解析：28.护理科研(Introduction to Nursing Research)∶是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程。护理科研同其他科学研究一样，具有探索性和创新性，必须遵守实事求是和尊重科学的基本原则。故选AB。

[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

正确答案 ：ABCDE

药物与非药物止痛方法联合使用

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

[多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )

正确答案 ：ABCD

动脉导管闭合

动脉导管于出生后3～12个月关闭

脐血管闭合

卵圆孔关闭

解析：胎儿娩出后脐血管剪断结扎，胎盘血液循环停止。呼吸建立，在肺脏开始进行气体交换，由于肺泡得得扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄、扩张，肺循环压力降低，从右心室流入肺内的血液增多，以致回流到左心房的血液增多，左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭，生后5-7月时，卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低，体循环压力增高，使流经动脉导管内的血流逐渐减少，最后停止。动脉导管形成功能性关闭。

[多选题]糖原累积病重症患儿可诱发

正确答案 ：BCDE

低血糖

酸中毒

呼吸困难

肝肿大

解析：糖原累积病重症患儿可诱发低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝肿大。因此A选项错误

[多选题]组织文化的性质是

正确答案 ：ABDE

组织文化是一种广泛的力量

组织文化具有一种内在强制性力量

组织文化是一种微妙的力量

组织文化是全体成员意识形态总和，也是每个群体独特的行为方式

解析：组织文化是指组织全体成员共同接受的价值观念、行为准则、团队意识、思维方式、工作作风、心理预期和团体归属感等群体意识的总称。组织文化是一种广泛的力量;组织文化具有一种内在强制性力量;组织文化是一种微妙的力量;组织文化是全体成员意识形态总和，也是每个群体独特的行为方式。故选ABDE。

[多选题]职能型结构的缺点是

正确答案 ：ABC

多点领导，不利于组织统一指挥

职能机构横向联系不够

当环境发生变化时适应性有一定局限

[多选题]下列属于职务说明书内容的是

正确答案 ：ABCDE

素质能力要求

求职意愿

工作内容

工作关系

奖惩制度

[多选题]儿科护理中，应实施保护性隔离的对象是

正确答案 ：ACD

新生儿

接受化疗患儿

肾病综合征患儿

解析：儿科护理学中，应实施保护性隔离的对象为抵抗力差和易被病毒及病原体侵袭的新生儿及婴幼儿。故选ACD。

[多选题]不属于判断行为重要与不重要原则的是

正确答案 ：AB

经常发生的行为

行为与健康问题有无明确的因果关系

解析：不属于判断行为重要与不重要原则的是经常发生的行为和行为与健康问题有无明确的因果关系。故选AB。

[多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象

正确答案 ：ABCD

重度窒息者

急慢性呼吸衰竭

胎龄小于30周、生后48小时内

胎龄小于28周、出生体重小于1500g者

解析：主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。

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