2023儿科护理卫生职称正高模拟试卷269答案和解析

[多选题]正常小儿神经系统的发育状况是 ( )

正确答案：BCDE

出生时神经细胞的数目与成人相同

3岁时脑神经细胞的分化接近成人

4岁时完成神经纤维髓鞘化

婴幼儿时期神经冲动易出现泛化

解析：出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神经纤维髓鞘化约在4岁左右完成，故婴儿时期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的神经冲动传导慢，而且易于泛化，不易形成明显的兴奋灶,小儿易疲劳而进人睡眠状态。故选BCDE。

[多选题]小儿胃食管返流病的病因包括

正确答案：ABCDE

小儿食管下端括约肌功能障碍

食管廓清除能力降低

食管粘膜的屏障功能破坏

胃排空能力低下

胃内压增高

解析：小儿胃食管反流的病因是主要的抗反流屏障，食管正常蠕动、食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳央作用及His角等结构也在抗反流中起一定的作用。

[多选题]口腔科实施标准预防的主要措施有

正确答案：ABCDE

小心利器刺伤

诊治每位患者前后洗手

及时更换和不重复使用手套

为隔离防止溅出带血液或其他体液的污染物，使用眼罩和面罩

防护服装和屏障技术，如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换

解析：以上各选项均为口腔科实施标准预防的主要措施。故选ABCDE。

[多选题]急诊室的护理工作包括 ( )

正确答案：ACD

预检分诊

留观室护理工作

配合抢救

解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、配合抢救、预检分诊

[多选题]关于婴幼儿生理性腹泻的描述正确的是

正确答案：ACDE

多见于虚胖体质的婴儿

无呕吐等消化道症状

食欲好，不影响生长发育

大便次数较多

解析：1）原因有免疫功能不成熟、轮状病毒感染、消化系统不成熟、温差大。因此B选项错误；2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻；3）食欲好，不影响生长发育

[多选题]护理服务文化系统包括哪几个层面

正确答案：ABE

物质层面

制度层面

精神层面

[多选题]聆听的原则包括

正确答案：ABCD

专心

移情

客观

完整

[多选题]空气隔离基本要求是

正确答案：ABCDE

病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理

医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施

戴口罩

门关闭

洗手

解析：空气隔离基本要求是：病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理；进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作是，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套；指导患者佩戴外科口罩，并安置于专用隔离病房，病房门应随时保持关闭；限制探视人群，探视者严格配戴外科口罩、洗手或手消毒等。故选ABCDE。

[多选题]下列哪些行为属于不良疾病行为

正确答案：CDE

生病后自暴自弃，拒绝治疗

得知患病，恐惧、寝食难安

生病后，天天求神拜佛替代吃药

解析：生病后自暴自弃，拒绝治疗、得知患病，恐惧、寝食难安、生病后，天天求神拜佛替代吃药，这些行为都不利于疾病的康复甚至有可能加重病情，故选CDE。

[多选题]关于小儿心脏位置和大小的描述正确的是

正确答案：ACD

新生儿和小于2岁婴幼儿的心脏多呈横位

3~7岁小儿心尖搏动位于左第5肋间、锁骨中线处

7岁以后心尖位置逐渐移到锁骨中线以内0.5～1cm

[多选题]小儿运动发育的规律是 ( )

正确答案：ABDE

简单到复杂

由粗糙到精细

由上而下

由低级到高级

解析：小儿运动发育的规律是简单到复杂、由上而下、由粗糙到精细、由低级到高级

[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )

正确答案：ABE

测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量

保持床单位清洁干燥、防止压疮发生

保持会阴清洁干燥、预防感染

解析：留置导尿术有助于抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察患者病情变化，同时保持床单位清洁干燥、防止压疮发生，保持会阴清洁干燥、预防感染。

[多选题]新生儿败血症常见的感染途径有

正确答案：ACD

产前感染

产后感染

产时感染

解析：感染的途径有：1、宫内感染：母亲孕期有感染时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。2、产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3、产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。

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