[多选题]关于输卵管,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
分为间质部、峡部、壶腹部和伞部
内侧与子宫角相通,外端游离
与卵巢一起共称为附件
受性激素的影响,黏膜有周期性的组织学变化
输卵管上皮为单层高柱状上皮
解析:输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道,为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道,位于阔韧带上缘内,内侧与子宫角相连通,外端游离呈伞状,与卵巢相近,全长8~14cm。根据输卵管的形态,由内向外分为4部分:①间质部(interstitial portion):潜行于子宫壁内的部分,长约1cm,管腔最窄;②峡部(isthmic portion):在间质部外侧,细而较直,管腔较窄,长2~3cm;③壶腹部(ampulla por-tion):在峡部外侧,壁薄,管腔宽大且弯曲,长5~8cm,内含丰富皱襞,受精常发生于此;④伞部(fimbrial portion):在输卵管最外侧端,长1~1.5cm,开口于腹腔,管口处有许多指状突起,有"拾卵"作用。
输卵管壁由3层构成:外层为浆膜层,为腹膜的一部分;中层为平滑肌层,该层肌肉的收缩有协助拾卵、运送受精卵及一定程度地阻止经血逆流和宫腔内感染向腹腔内扩散的作用;内层为黏膜层,由单层高柱状上皮覆盖。上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细胞和未分化细胞4种。纤毛细胞的纤毛摆动,能协助运送受精卵;无纤毛细胞有分泌作用,又称分泌细胞;楔形细胞可能是无纤毛细胞的前身;未分化细胞又称游走细胞,是上皮的储备细胞。输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动,均受性激素的影响而有周期性变化。
[多选题]对于缩宫素激惹试验的正确评价是( )
正确答案 :ABCD
通过诱发宫缩,了解胎儿宫内状况,测定胎儿储备能力
胎心率基线无变异且存在复发性晚期减速、复发性变异减速者提示胎儿缺氧
一旦发现正弦波型,应紧急终止妊娠
胎心率及基线变异正常,无晚期减速及变异减速,存在加速者,提示胎儿酸碱平衡正常
[多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有
正确答案 :ABCDE
代偿性侧凸
儿童发育期坐姿不良
脊髓灰质炎后遗症
坐骨神经性侧凸
儿童发育期立姿不良
[多选题]下列哪些是急性盆腔炎的临床表现
正确答案 :ABCD
寒战,高热
下腹疼痛,有压痛、反跳痛、肌紧张
尿频、尿痛、腹泻、里急后重
宫颈充血水肿、举痛,宫体增大压痛
解析:起病时下腹部疼痛、发热为主症。病情严重:面部潮红,高热寒战、头痛、小腹部疼痛难忍,赤白带下,阴道分泌物增多,或恶露量多,甚至如脓血,有移臭,有腹膜炎时可恶心呕吐,如有脓肿形成,下腹部可有包块或局部刺激症状,宫颈充血水肿、举痛,宫体增大压痛。包块位于前方,膀胱受刺激,有腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状。包块位于后方,直肠受压可见排便困难,腹泻或里急后重感等症状。患者可呈急性面容,体温达39摄氏度以上,辗转不安,面部潮红,心率加快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,腹鸣音减弱或消失。
[单选题]麻黄汤中的臣药是( )
正确答案 :B
桂枝
[多选题]宫缩乏力性产后出血的诱因有
正确答案 :ABCDE
精神过度紧张
子宫过度膨胀
前胎盘附着处血窦不易关闭
合并全身急慢性疾病
双胎
[多选题]正常管道形成受阻所致生殖器畸形包括
正确答案 :AC
阴道横隔
宫颈闭锁
[多选题]经腹输卵管结扎手术的时间选择包括
正确答案 :ABDE
月经干净3~4日
人工流产术后48小时内
正常分娩后48小时内
哺乳期已排除早孕
[多选题]关于吲哚美辛治疗羊水过多,下述正确的有
正确答案 :ABCDE
原理为抗利尿作用
具体用量为2.2~2.4mg/(kg·d)
用药期间每周做B超检测羊水量
必要时可重复使用
应限于32周前使用
解析:吲哚美辛有抗利尿作用。妊娠晚期羊水主要由胎儿尿液形成,抑制胎儿排尿使羊水量减少。用药期间每周做1次B超超声检测羊水量,由于吲哚美辛可使胎儿动脉导管闭合,不宜长时间应用,妊娠>32周者也不宜使用。故正确答案为ABCDE
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
正确答案 :D
寒性收引,筋脉挛急
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