正确答案: Soto分型
D
题目:患儿,男性,7个月,因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒,患肺炎2次,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿差。门诊查体示:体重5.3kg;心前区未触及震颤。心率128次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级柔和的收缩期杂音,肺动脉区第二心音(P2)明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。
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解析:水过多(又称水中毒或稀释性低血钠)时,钠不少,水过多(需与低渗性缺水鉴别),较少发生。仅在ADH分泌过多或肾功能不全时,机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液,才造成水在体内蓄积,导致水中毒。水进入组织内,使细胞内、外液渗透压下降。故细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多,故答案应选D。
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