正确答案: 宫颈裂伤
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题目：初产妇，29岁，妊娠40周，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是
解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍、胎盘排出不全等，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。结合患者的表现可以排除宫缩乏力、DIC及胎盘残留。流出的血中包含血块，可以排除血管损伤。宫颈裂伤主要为产伤，当宫颈未充分扩张时，由于急产、手术助产，先露部强行通过而造成宫颈裂伤。
延伸阅读的答案和解析：
重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短
胰体癌
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