正确答案:

B型超声

D

题目： 女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发性闭经患者，孕、雌激素试验均为阴性，其病变部位应确定在

子宫

[单选题]妊娠合并卵巢肿瘤，以下哪项是错误的

妊中期发现卵巢肿瘤，不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫同时切除肿瘤

[多选题]哪些属于陈旧性宫外孕的临床表现

停经后反复出现下腹疼痛

少量不规则阴道流血

盆腔包块

血hCG（-）

解析：陈旧性宫外孕为输卵管妊娠流产或破裂，若长期反复内出血形成的盆腔血肿不消散，血肿机化并与周围组织粘连，称为陈旧性宫外孕。机化性包块可存在多年，甚至钙化形成石胎。宫外孕的临床表现为：停经、腹痛(输卵管妊娠破裂引起腹痛)、阴道不规则流血，可出现腹部包块，排出的组织见不到绒毛，组织学无滋养细胞，此时血hCG阴性。故正确答案为ABCE

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

平脉

[单选题]女，37岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，应采取的治疗是

放疗

解析：结合患者临床表现及妇检，考虑为宫颈癌IIB期，此时患者应采取的治疗是放疗。

[多选题]完全性前置胎盘的临床表现有

出血量多

初次出血的时间较早

多次反复出血

出血量递增

解析：完全性前置胎盘的临床表现为出血量多，初次出血的时间较早，多次反复出血，出血量递增，故正确答案为ABCE

[单选题]女，33岁，孕3产0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心率140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

中央性前置胎盘

解析：前置胎盘又分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘及中央性前置胎盘。相对于前两种来讲，中央性前置胎盘对母儿的危害性更大。妊娠期间，特别是妊娠晚期，随着胎儿体积不断增大，子宫下段逐渐伸展，而附着于子宫下段的胎盘并不具有伸展性，此时部分胎盘会从附着处剥离，导致出血。随着子宫下段的不断伸展，出血会反复发生，出血量也会越来越多。少量反复出血易导致孕产妇贫血，大量出血则可致休克，不及时处理，可危及母婴生命。前置胎盘反复出血，容易引起早产;也可致使胎盘缺血缺氧，易引起胎儿宫内窒息;又由于胎盘占据子宫下段的位置，妨碍了胎儿头部进入产妇的骨盆入口，以致胎位异常。

[单选题]维持子宫正常位置的是

子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用

解析：子宫的正常位置主要靠子宫韧带以及骨盆底肌和筋膜的支托作用。子宫韧带共有4对，分别是子宫圆韧带，维持子宫前倾；子宫阔韧带，限制子宫向两侧倾斜；子宫主韧带，固定宫颈位置，防止子宫下垂；宫骶韧带维持子宫前倾。

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