正确答案:

宫颈高级别鳞状上皮内病变宫颈癌

题目：患者女性，38岁，因白带增多、发黄有异味、偶带血丝就诊。查体：宫颈肥大，表面呈颗粒状，触血(+)，宫颈TCT检查为高度鳞状上皮内病变(HSIL)。

解析：慢性宫颈炎、高级别鳞状上皮内病变和宫颈癌均有可能出现白带异常，而接触性出血更多见于宫颈癌和宫颈癌前病变患者中。

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