[单选题]属于5-羟色胺荐摄取抑制药(SSRIs)的药物是
正确答案 :E
舍曲林
[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍,错误的是
正确答案 :D
胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,精神运动性抑制明显
解析:引起精神障碍的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。急性胰腺炎往往由于胰腺出血或坏死引起多器官功能衰竭,从而影响脑功能。慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态。胰腺癌所致精神障碍以抑郁、焦虑、悲观为主,但精神运动性抑制不明显,也可出现幻觉妄想状态。
[单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括
正确答案 :B
思维散漫、破裂
解析:在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。
[单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度
正确答案 :E
病死率
解析:死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例,是测量人群死亡危险最常用的指标。需要说明的是罹患率,该指标和发病率意义一样,也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病几率。
[单选题]精神分裂症的遗传方式最可能的是
正确答案 :C
多基因遗传
解析:通过对精神分裂症家族聚集性研究得出共同的结论:本病具有遗传性,是基因将疾病的易患性一代传给一代。但不能用单基因遗传来解释,而是多个基因的相互作用,使危险性增加,加上环境因素的参与,产生了疾病。
[单选题]关于精神疾病病因,错误的是
正确答案 :D
精神疾病的病因往往是单一因素
解析:精神疾病多数病因未明,病因复杂,往往不是由单一因素引起的。
[单选题]下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准
正确答案 :E
学习困难,人际交往障碍
解析:儿童多动综合征是一种常见的儿童问题,主要表现为多动,冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍,但学习困难和人际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。
[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现,不正确的是
正确答案 :D
痴呆
[单选题]抗精神病药加到治疗量所需时间通常为
正确答案 :B
10天左右
[单选题]垂体前叶功能减退常伴有精神障碍,治疗时禁用
正确答案 :E
氯丙嗪
解析:垂体功能减退症分泌的受累次序一般先是促黄体激素(LH)和GH,而后为促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲状腺激素(TSH),最后是血管加压素(VP)。泌乳素(PRL)分泌缺乏较少见。慎用或禁用巴比妥类安眠药,氯丙嗪等中枢神经抑制药,及胰岛素、降糖药、吗啡等麻醉药。
[单选题]下列哪种说法不准确
正确答案 :E
利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
解析:利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮(维思通)可继续发挥其临床疗效。
[单选题]下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是
正确答案 :E
精神病性症状常见
解析:此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。
[单选题]有关临床面谈技巧的描述,错误的是
正确答案 :D
对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正,以免病情加重
解析:随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验,这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的,反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。
[单选题]目前的研究认为:重大精神障碍的共同发病机制是
正确答案 :E
脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常
解析:神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域,科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制,表现为脑结构和功能可塑性改变,包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小,而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病,表现出不同的临床特征。
[单选题]在导致精神发育迟滞的病因中,属于遗传因素的是
正确答案 :D
结节性硬化症
解析:结节性硬化症是一种显性遗传疾病,而其余四项均为环境因素所致。
[单选题]患者男,29岁。未婚,大学文化,教师。自幼性格内向,很少与人交往,喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍,学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后,很多人给她介绍女朋友,但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触,先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
同性恋
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