[单选题]在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是
正确答案 :B
吗啡
[单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是
正确答案 :E
肠鸣音亢进
[单选题]慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是
正确答案 :C
肺部感染
解析:心力衰竭最常见诱因是感染,尤其是肺部感染。
[单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是
正确答案 :A
寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
正确答案 :C
心脏扩大有奔马律
解析:心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史不同;②发病年龄不同;③发病季节;④肺部体征;⑤心脏体征;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音;⑥胸部X线检查;⑦有效治疗药物。
[单选题]患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是
正确答案 :E
静注呋塞米
[单选题]6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于
正确答案 :E
吸气性呼吸困难
解析:吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
[单选题]女性,52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞,此时可闻及
正确答案 :E
大炮音
[单选题]患者40岁。有风心,二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咳血一天,诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米,EP值40%,为减轻心脏负荷,应首选:
正确答案 :B
螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪
[单选题]符合反流性食管炎表现的是
正确答案 :A
LES功能减弱
解析:反流性食管炎的病因病理有:①LES抗反流功能减弱;②食管酸廓清能力降低;③食管黏膜屏障功能破坏,使黏膜屏障功能减弱;④胃十二指肠功能失常,导致胃排空受阻,使反流物质和量增加。
[单选题]女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
正确答案 :B
有无黄疸及贫血
解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。
[单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是
正确答案 :E
高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐
解析:高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐。可保证能量摄入与一定营养需要,保证蛋白合成及减少肌蛋白分解;并降低BUN水平,减轻尿毒症症状;减慢肾功能进行性恶化。
[单选题]男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
正确答案 :E
肾肿瘤
解析:右肾肿大,质地坚硬,表面不平,癌的可能性大。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
正确答案 :B
肺泡通气功能障碍
[单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
正确答案 :C
复杂部分性发作继发全面性发作
[单选题]关于典型失神发作的描述不正确的为
正确答案 :C
可出现跌倒,对发作有部分记忆
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