[单选题]具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是

正确答案 ：C

东莨菪碱

解析：东莨菪碱为颠茄中药理作用最强的一种生物碱，可用于阻断副交感神经，作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，也可用作中枢神经系统抑制剂，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用。它的作用类似颠茄碱，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐，可用于麻醉镇痛、止咳、平喘，对动晕症有效，也可用于控制帕金森病的僵硬和震颤。

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正确答案 ：D

正经

[单选题]制备鞣酸栓剂，已知每粒含鞣酸0.2g，空白栓重2g，鞣酸的置换价为1.6，则每粒鞣酸栓剂所需的可可豆脂理论用量(g)为

正确答案 ：C

1.875

解析：栓剂中药物的重量与同体积基质的重量之比值称为该药物对基质的置换值，又称置换价。F=W／［G一(M—W) ］，其中：G为纯基质平均栓重；M为含药栓的平均重量；W为每个栓剂的平均含药量。制备每粒栓剂所需基质的理论用量：X=G-W/f。G为空白栓重；W为每个栓中主药重；f为置换价。则本题X=2-0.2/1.6=1.875g。实际操作中还应增补操作过程中的损耗。

[多选题]临床称为"大三阳"的乙型肝炎者，血清学检查呈阳性的标志物有

正确答案 ：CDE

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

解析：本题考查乙型肝炎血清免疫学检查。乙型肝炎血清学检查中同时检出乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒核心抗体，称为"大三阳"，提示体内HBV复制活跃，带有传染性。备选答案A、B不是正确答案。血清γ-谷氨酰转移酶是肝功能检查指标，用数值表示，不能用"阳性"表示；A与C不可能同时检出，A、D、E"阳性"称为"小三阳"。

[单选题]最适宜决定药物治疗作用强弱、维持时间长短、可指导调整剂量的指标是

正确答案 ：D

血液中药物浓度

解析：血液中药物浓度是最适宜决定药物治疗作用强弱、维持时间长短、可指导调整剂量的指标。故选D

[多选题]可用于上消化道出血的药物有

正确答案 ：ACDE

去甲肾上腺素

垂体加压素

奥曲肽

14-肽天然生长抑素

解析：去甲肾上腺素可使胃黏膜血管收缩，低温利于胃黏膜病灶止血，胃壁于20 ℃时血流量可减少50%，10~14 ℃时胃蛋白酶受抑制，纤维蛋白溶解酶活力下降，因此，可用4 ℃ 80 mg/L去甲肾上腺素生理盐水100 ml分次口服或经胃管注入，30~60 min 1次，重复4~6次无效者则停用。奥曲肽【药物作用】 ①可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多。抑制胰高糖素的分泌和拮抗胰高糖素对内脏血管的扩张作用，而对全身血液动力学影响小。 可抑制胃酸-胃蛋白酶和胃泌素的分泌，可改善胃粘膜血液供给。②可选择性地减少门静脉及其侧枝循环血流量和压力；降低食管胃底静脉的压力；③可抑制胆囊的排空，抑制胆囊收缩素，促胰液素的分泌，减少胰酶的损伤作用；对Oddi 括约肌具有松弛作用，有利于胰液的排泄。可抑制胃肠蠕动用于门脉高压所致的食管及胃底静脉破坏出血；应激性溃疡及消化性溃疡所致出血；预防和治疗急性胰腺炎及其并发症；治疗胰瘘和胃肠道瘘管，以及其他突眼性甲状腺肿、肢端肥大症、特发性假性肠梗阻，垂体腺瘤。故选ACDE

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

正确答案 ：E

补中益气汤

[单选题]具有肾毒性的药物是

正确答案 ：C

链霉素

解析：链霉素给予首次饱和剂量后，有肾功能不全、前庭或听力减退的患者应减量或停用，由于链霉素在体内不被代谢，主要由尿液排出，肾功能不全的患者体内可能积聚而达到中毒浓度。故选C

[单选题]依照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，药品生产、批发企业向药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，必须遵循的原则和规定是

正确答案 ：E

分类管理、分类销售

解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(2000年)第六条：药品生产、批发企业必须按照分类管理、分类销售的原则和规定向相应的具有合法经营资格的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。

[多选题]高血压伴消化性溃疡患者可选用的药物是

正确答案 ：ACDE

普萘洛尔

哌唑嗪

卡托普利

氯沙坦

解析：一些抗高血压药的不良反应和禁忌证有：心衰、支气管哮喘病人禁用普萘洛尔。有精神抑郁、消化性溃疡病史者禁用利血平。肾动脉狭窄、妊娠及哺乳妇女禁用氯沙坦、卡托普利。哌唑嗪对于机械性梗阻所致充血性心衰患者不宜用，因有首剂现象，不提倡作为一线降压药应用。

[单选题]患者因心房颤动长期使用华法林治疗，有低凝血酶原血症，此次因肺部感染需要使用抗菌药物，不宜使用的药物是

正确答案 ：A

头孢哌酮

解析：应用头孢哌酮中可能发生凝血障碍，患者有低凝血酶原血症，因此不宜使用

[单选题]地西泮临床不用于

正确答案 ：B

乙醇中毒所致的兴奋

解析：地西泮临床可用于焦虑症、小儿高热惊厥、麻醉前用药、脊髓损伤引起肌肉僵直，故选B

[单选题]判定药物与不良反应之间的因果关系为"肯定"时不需要的条件是

正确答案 ：D

病人的疾病不能解释

解析：本题考查不良反应的因果关系。药物与不良反应之间的因果关系同时符合A、B、C、E选项的应判定为"肯定"。

[单选题]凭盖有医疗单位公章的医师处方，零售药店可限量供应的是

正确答案 ：E

二类精神药品

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

正确答案 ：D

防风

[多选题]药品名称不规范造成的主要混乱是

正确答案 ：BD

给医院院校学生、临床医师、药师造成不必要的记忆负担

造成医、护、药专业人员及病人间的误会，导致不恰当的合并用药

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