[单选题]容易形成空洞的肺癌是
正确答案 :A
鳞状上皮细胞癌
解析:鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死,形成空洞。
[单选题]浅表性胃炎的病理,下列错误的是
正确答案 :C
胃腺体部分消失
[单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是
正确答案 :D
雷诺现象
解析:系统性硬化病起病隐匿,雷诺现象常为本病的首发症状。
[单选题]女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
正确答案 :B
有无黄疸及贫血
解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。
[单选题]钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑
正确答案 :C
赫氏反应
[单选题]慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是
正确答案 :C
肺部感染
解析:心力衰竭最常见诱因是感染,尤其是肺部感染。
[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
正确答案 :D
劳力性呼吸困难
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是
正确答案 :D
24~72小时
[单选题]把有限的卫生资源配置到最能产生社会效益和经济效益的做法是体现
正确答案 :C
效率、效益原则
[单选题]一生中偶发或数次发作
正确答案 :A
不需要抗癫痫药物治疗
[单选题]在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利。
正确答案 :A
知情同意
[单选题]女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是
正确答案 :B
并发肠梗阻
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