正确答案:

纠正水-电解质平衡紊乱

D

题目：男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。

解析：5.肝性脑病尚无特效治疗，治疗首先应消除诱因。该患者无嗜酒史，可排除A和B；病例中无提示消化道出血，可排除E；该患者有腹水，有可能会使用排钾利尿药和放腹水，导致水-电解质平衡紊乱，均可诱发肝性脑病，因此最主要的措施是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

尿液标本可在冰箱内放置48h

使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

瘀血发热

[单选题]鼻疾应选（ ）

迎香

[多选题]并殖吸虫病常见的腹部症状包括 ( )

肝脏肿大

恶心、呕吐

严重者可出现腹水

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