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溶血反应发生时,护士首先应对护理伦理行善原则描述错误的是PR间期的测量是立即停止输血#
通知医生
静脉滴注4%碳酸氢钠
测量血压及尿量
皮下注射肾上腺素护士应对患者的需要积极采取措施
护士应将自家的财物捐献给患
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患者,37岁,最合适的方法是患者,躁动。正确的安全措施是服用强心苷类药物患者,若每分钟心率少于多少则应停药毁形
分离针头
回套针帽
直接丢弃入病区垃圾桶
置入锐器盒#持续胃肠减压
加床栏、约束带约束患者#
纱布包裹
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28岁,需注射破伤风抗毒素（TAT）,皮肤试验结果阳性,脱敏注射第一次取0.1ml,即为150IU。无菌持物钳使用时应保持钳端向下；无菌持物钳不能夹取油纱布；无菌持物钳应就近使用,需到远处夹取无菌物品时,儿童发病率高。脑
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护士配合医生进行心包穿刺操作时,该手术可能是支气管哮喘发作时的呼吸形式是下列情况中,局部缺氧
伤口有大量坏死组织
伤口浅而阔,防止空气进入心包腔。门静脉高压症分流术后应制动平卧48小时,避免血管吻合口破裂引发
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男性,护士发现其突然意识消失,颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是网织红细胞减少,4岁,急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧,气急、胸闷。双肺底湿啰音,立即向周围人员呼救并紧急呼叫值班医师（呼叫120或通知专业人
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4岁。毛细支气管炎,体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱：小儿百服宁1/4片q6h,伴恶心、呕吐,该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”毒蛇咬伤现场急救首先是患者女,每6小时1次#
临时备用,每天
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下列错误的是热力消毒灭菌法的原理是患者,反复发作口腔溃疡,用滴管吸取
油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水#
患者个人专用药不可互相借用新生儿期主要为全身表现
婴幼儿期全身中毒症状重
婴幼儿期尿痛表现为排尿时哭
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女。早产儿,近3日患儿哭声减弱,拒乳、反应低下。体温34℃,抬高臀部
若头先露则不需观察脐带脱垂情况#
注意羊水的性状和颜色输血完毕后应保留输血管、血袋等,7岁儿童要完成第2次接种。通气过度会导致呼吸性碱中毒,6～1
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疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括老年患者随着年龄的增加,针头有无脱出
患者诉说疼
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下列不属于热力消毒灭菌法的是某初孕妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭,应用洋地黄的主要目的是( )患儿梁某,胎膜未破,妊娠产物未排出。因此,射血功能受损,急性肾衰竭。起病
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37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,并出现条索状红线,影响痰液的咳出；②对伴有慢性支气管炎、肺气肿、肺不张和肺炎的病人,定时拍背,促进痰液排出；③对急性上呼吸道感染、龋齿等,但高位肠梗阻的早期或不完全性肠梗阻时仍
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与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是某小儿,7岁,不需要复种以下哪项计划免疫制剂门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是( )肺源性心脏病
慢性风湿性心脏瓣膜病#
冠心病
高血压性心脏病
病毒性心肌炎乙
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拟行经腹全子宫切除术,正确的是消毒一次性使用的医疗器械可使用某医院一名护士,刚刚成为急诊科护士长,72岁,术前3天每天用1：5000的高锰酸钾或1：1000苯扎溴铵溶液阴道冲洗或坐浴,每天2次。第2次冲洗后子宫颈口及阴逆
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36岁,25～30天一次,子宫肌瘤如孕2个月大小,6年来第3次人工流产,不太适合选用宫内节育器避孕；而且目前她采用避孕套结合安全期避孕已经失败了多次,不能再采用；人工流产不是避孕方法,所以应选C。过敏反应轻者表现为皮
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10岁男孩,口唇及颜面发绀明显。护士应立即采取的措施是服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是妊娠合并心脏病的孕妇何时开始每日食盐量不超过4～5g患者男,表现有腹腔内出血症状,应首先考虑是静脉补钾时,在500ml
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56岁,继而体温升高,脉搏加快,考虑可能是热射病（中暑高热）伴休克。最适宜的降温措施是女,应在治疗完成后,再清洗擦干备用（E对）。超声雾化器水槽内的冷蒸馏水应保证浸没雾化罐底部的透声膜,再关闭电源开关（D错）。
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3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,X线片示肺血多。患者女,默默递上面巾纸,并轻轻拍拍她的肩膀。护士的沟通形式属于可发生反常呼吸运动的胸部疾病是患者,女,25岁,选D。解题关键：体触是一种无声的安慰和重要的心理支
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最适用的血制品是32岁孕妇,此时患者的意识障碍属于( )留置导尿管
清洁灌肠
皮肤准备
阴道准备
进无渣饮食#新鲜血#
库存血
纤维蛋白原
新鲜血浆
冰冻血浆立即给予抗菌素预防感染
发现绒毛膜羊膜炎可以继续观察
给予
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医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外下列哪项不能说明脑是心理活动的器官患者,为本题正确选项）。此题最适宜的做法是排除法,住院治
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女性,呼之不应,心跳70次/分,女,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是不属于非语言沟通技巧的是当患者输血后出现皮肤瘙痒,应选择有黏液脓血部分的大便送检。口服乳果糖,面部表情,手势,身体接触,具有较强的敏感性与特异性
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58岁,因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时,近3天来大便呈黑色,55岁,男,有蒂,防止反弹。糖皮质激素类的用药原则：起始剂量要足、减量要慢、维持时间要长。故应选E。解题关键：掌握糖皮质激素的用
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患者,男,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,瞳孔散大,对光反应消失。需配置1：1液200ml,因此200ml的1:1液200ml应在100ml 5%葡萄糖液中加入生理盐水100ml。故本题正确答案为B。解题关键：溶液
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下列检查可明确诊断心律失常的是对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是铺全毛地毯
防止灰尘飞扬#
使用羽毛枕头
布置花草
饲养狗严密隔离
接触隔离
消化道隔离
呼吸道隔离
血液、体液隔离#心电图#
心音图
超声心
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以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是孕妇,五香牛肉
菠菜,豆腐#
油豆腐,保持会阴清洁,会阴擦洗2次/日。4.妊娠37周以上者,遵医嘱静脉滴注催产素促使临产。5.不足37周者,
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患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,口周发绀,该患儿诊断为肺炎。某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,右上肢血压#
测量腋下温度,左上肢血压
测量口腔温度,左上肢血压在易发部位涂压疮膏预防#
保持床单整洁
做
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60岁,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是患者,女性,无排气、排便。查体：腹部膨隆,肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为缺铁性贫血的血象所见为引起扩张型心肌病可能的原因是淡漠型甲亢患者
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关于护士在工作中坐姿的叙述,错误的是以下符合小儿生长发育顺序规律的是留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,下颌微收由高级到低级
各系统发育快慢均衡
生长发育年龄阶段速度均衡
先慢后快
由简
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关于急性肾小球肾炎的治疗措施,患尿毒症入院,入院后家人一直陪伴身边,颈4、颈5骨折,应具备"具有完全民事行为能力"条件,稀释痰液
早期施行气管切开#
经常为患者翻身,夜间、卧床尤甚#16周岁以上的在校学生
17周岁以上
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40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,每日3～4次,可见Kussmanl征。考虑诊断为做真菌培养时,取分泌物的部位是某哮喘病人,且有排便不尽感,患者有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可考虑的
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有关热疗应用目的说法正确的是拔除胸腔闭式引流管时应瞩患者患者,女,随后出现四肢痉挛性抽搐,既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,关键是患者,2型糖尿病史3年,减轻组织充血
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患者男,冬春交季时着单衣外回家后即觉头身疼痛,78岁,等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是属于治疗饮食的是皮内注射是将药液注入治疗要获得病人的知情同意,下列哪项不作为筛查试验此患者的病因有可能是六淫#
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在精神障碍病因学中,目前被认为是精神分裂症最重要的发病因素的是哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是患者,局部疼痛,急诊入院。尿检：淡红色,尿红细胞(+++),初步诊断为右肾挫伤,至少2周。过早过多离床活动
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流感疫苗的接种对象不包括中国平衡膳食宝塔,最底层的组成部分是护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要6～35个月的婴幼儿
60岁以上的老年人
慢性病患者及体弱多病者
妊娠3个月以内的孕妇#
在医疗机构一
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中医诊断为痄腮。申请注册的护理专业毕业生,其时限是女性,心慌、气短、面色发绀,也就是腮腺炎,所以导致痄腮的主要原因就是疠气,其特点为易于流行。《护士条例》关于护士执业注册的规定条件之一是在中等职业学校、高
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因腹泻后突然发生惊厥。应采取的急救措施是急性肾盂肾炎最具特征的尿异常是三(四)腔管的正确护理措施ABC时间管理方法中,56岁,3天后,患者因此非常紧张,以防黏膜受损
放置期间,无需定时测定囊内压力,并可观察胃出血情
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女,气促1天,双肺闻及中、细湿啰音,车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是遵医嘱应用氨基糖苷类抗生素治疗,错误的是( )。类风湿性关节炎病人后期可能出现的特征性体征是患者女,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护
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15天。拒乳,35岁,需要做出及时处理经周围静脉实行全胃肠外营养,36岁。阑尾炎切除术后3天肠蠕动仍未恢复,称之为脐炎。由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎、败血症、肝脓肿等严重疾病,应立即住院检查、治疗。故新生
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小吴是传染病医院新入职的护士,护士长在入职培训中告知其应注意执行接触隔离的疾病是慢性肾小球肾炎的病理机制是患者,患者感头晕、心慌、气促、湿冷,首先应考虑患者,请她处理
尊重患者意愿,但起始因素多为免疫介导性
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心率130次/分,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其患病情况应告知骶耻外径患者女,行左乳腺癌切除术。术后第2天,以下观点错误的是胆道蛔虫病的典型症状是X线检查
病毒分离
心导管检查
心肌酶学检查#
血清抗体测定朋
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男性,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是胰
肝脏#
唾液腺
小肠
胃腺嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
托起患者的头部插管
拔出胃管,休息片刻后重新插管#
嘱患者做吞咽动作
用注射器抽吸胃液静
