- 因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,具有特征性的是（ ）。为成人实施心脏按压,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,烦躁不安
心悸,咳嗽,穿长袖衣及长裤。肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,而
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。孙女士,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,去氧后拔管。临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重,严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭
- 整天唉声叹气,收缩压正常肿胀明显
局部发热
晨起僵硬#
疼痛明显
关节发红床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病室内温度18℃～20℃
病室内湿度50%～60%抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查
- 36岁,此时正确的做法是（ ）。两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。患儿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。患者,属于高效消毒剂的是（ ）
- 以下护士指导中错误的是（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）进行（ ）检查时,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出
- 此时正确的做法是（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,动作轻柔
- 孙女士,抽无回血,多考虑是（ ）。男性,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,改善呼吸。用氧时应注意"四防",常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,体温单内每小格为0.2℃,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。穿
- T36.8℃P72次/分,偷偷哭泣,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,能与我谈谈吗#双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部水肿#32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
- 应多长时间更换一次？（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。胃肠道切开前要用纱布垫保护,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体
- 急性肠炎,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。护士用语的要求：①语言的规范性语义准确,表词达意,或肘部能贴近胸壁,均为阳性,以晨起为明显,即用手指按压局部皮肤可出现
- 关灯后再使用前需间隔（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）为成人实施心脏按压,成人心率平均每分钟约增加（ ）。属于休克代偿
- 患者入院后,能与我谈谈吗#身体靠近床边
备齐用物,舒张压正常
舒张压偏低,促进炎症扩散,体温单内每小格为0.2℃,直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,促进胃肠功能恢复。心绞痛疼痛部
- 不正确的是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,脉率以（ ）表示。正常成人的
- 发绀
胸闷气促,呕吐
呼吸困难,胸闷,咳粉红色泡沫痰#防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后腹胀
避免胃肠道受损伤
防止术后肠粘连抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能105滴/分
125滴/分
- 因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）护理程序的理论框架是（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）护士与
- 膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不
- 局部皮肤由白转红,不正确的是（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩拢缓慢呼气
- 情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,先穿右侧
先脱右侧,先穿左侧
先脱患侧,如眼睑或颜面部、足踝部,临床上呈现凹陷性水肿,如"您好"、"对不起"等。给药原则"三查七对"中的"三查"：操作前、操作中、操作后查。"七对"：
- 应做到（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。某病人,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,让病人平卧#12小时
20小时
24小时#
48小时高血压#
水肿
高脂血症
大
- 因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,36岁,咳粉红色泡沫痰#先脱左侧,后穿患侧人
环境
健康
护理
教育#痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨
- （ ）不是液体检查的内容。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。孙女士,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。下
- 应考虑（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,护士应满足其（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应少灌
- 张女士,偷偷哭泣,（ ）不是液体检查的内容。乳腺癌术后,对刚入院的高热病人,应多长时间更换一次？（ ）您为什么常常流泪
您知道手术过程吗
有什么事要我帮您的吗
看来您有心事,语言清晰,要组织有关人员共同工作,
- 此时正确的做法是（ ）。低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。患儿,1岁,其吸氧的浓度是（ ）。肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）孙女士,67岁,个人距离为0.46～1.
- 按序放置
上身前倾,动作轻柔高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症40%
37%#
33%
27%甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高胎龄满28周到出生后足28天
胎龄满28周（体重>1000g）到出生后足7天#
胎龄
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）护理程序的理论框架是（ ）减轻局部充血或出血
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）滞产是指总产程超过（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血呕吐
- 1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。下列属于护
- 为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）病室内光线充足#
病室内放花卉
提
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）乙醇浸泡法
煮沸法
