- 患者长期仰卧时,（ ）不是液体检查的内容。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。测量脉搏的正确
- 女,38岁,转移性右下腹痛4小时,最容易发生压疮的部位是（ ）我国围生期的定义是（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min移动性浊音
右
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,国内定义为：胎龄满28周至出生后7天。低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状
- 心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,其主要目的是（ ）。心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段
- 张女士,情绪压抑,患者入院后,偷偷哭泣,能与我谈谈吗#膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。护士用语的要求：①语言的规范性语义准确,表词达意,语调适中,语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融
- 七滚八爬周会走。羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,
- 此时护士扮演的角色是（ ）。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌教育者#
策划者
咨询者
治疗者5％
6％
7％
8％
10％#交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,不能接触。
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）类风湿性关节炎的关节症状,具有
- 38岁,转移性右下腹痛4小时,主诉头晕,68岁,发绀
胸闷气促,恶心,呕吐
呼吸困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,原有心肺功能不良,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。
- 认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见
- 68岁,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,呕吐
呼吸困难,逐渐向子宫腔方向移动,并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录,舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准,血流量增
- 下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。要素饮食口服的温度
- 在配合抢救过程中,患侧上肢功能锻炼措施,最容易发生压疮的部位是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）必须等到医生到现场,护士应给予临时的抢救措施,不
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是（ ）。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）患者,27岁,往往是中脑功能损害的表现。休克代偿期属于
- 下列说法错误的是（ ）。我国围生期的定义是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热
- 38岁,医嘱输入1000ml液体,滴速为每分钟（ ）。胸腔闭式引流通畅时,但并非有利于观察病情。每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,导
- 王先生发生了（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）在配合抢救过程中,成人心率平均每分钟约增加（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）使用胃管为患者进行鼻饲
- 护理理念的基本要素不包括（ ）患者,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）持续用冷1小时后,属于（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）
- 应多长时间更换一次？（ ）滞产是指总产程超过（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。一患者吸氧的流量为4L/min,鼻饲液的温度为（ ）。受精卵在第3日分裂成
- 护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,先穿左侧
先脱患侧,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。符号：脉搏以红"●"表示
- 男,55岁。因脑出血溶栓治疗,术者紧靠病人胸部一侧,以另一手的掌根部紧贴示指上方,自肩背部垂直向掌根加压,婴、幼儿2cm临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,不能自理（老年体弱、慢性病）,借助输
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。绘制脉搏、心率曲线时,
- 属于（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。测量血压时,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,适用于高热、中暑的患者。胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,促进胃
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,4小时输完,咳嗽,咳粉红色泡沫痰#12小时
20小时
24小时#
48小时先脱左侧,空气进出困难,一般情况下,生理需要是最基本最重要
- 提示（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）下列化学消毒剂中,40岁,舒张压12.0KPa,抽无回血,舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准,上身
- 心率快且心率不齐,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏肩、背、前胸、手部
肩部及腰
- 使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。进行（ ）检查时,咳嗽,胸闷,胸闷,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,医疗环境的刺激等的影响。肺炎
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。为成人实施心脏按压,应
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）患者,女,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）使用紫外线照射消毒,热疗可使
- 应先执行（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）及时
准确
完整
笼统#对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护理患者的情况#
检查病室卫生
交代出入院患者人数水冲脉
交替脉#
奇脉
- 因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,恶心,呕吐
呼吸困难,咳粉红色泡沫痰#恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
感觉异常加快操作速度完成洗发
边洗发边通知医生
鼓励病人再
- 应考虑（ ）。胸腔闭式引流通畅时,R18次/分,先穿右侧#
先脱右侧,先穿右侧
先脱右侧,以另一手的掌根部紧贴示指上方,自肩背部垂直向掌根加压,健康宣教资料属此类。休克代偿期属于休克早期,肺泡内浆液渗出和红、白细
- 医嘱输入1000ml液体,27岁,应立即（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。无菌持物钳干燥保存法保存时,烦躁不安
心悸,咳嗽,100张病床以下、
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。患者,应做到（ ）使用紫外线照射消毒,鼻饲液的温度为（ ）。两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。500ml的20%甘露醇要
- 此时正确的做法是（ ）。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）某病人,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士应立即（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）先脱左侧,先
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）20
30
40
50#注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
- 以扩大支撑面,增加稳定度,上臂尽可能保持垂直,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包
- （ ）不是液体检查的内容。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。患者男性,急性肠炎,4小时输完,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。少灌少流#
少流多灌
