患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐

1. [填空题]患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，有腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

有关脾破裂的叙述，不恰当的是

A. 发病率占腹部损伤的40%～50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌

2. [单选题]初孕妇，28岁，妊娠34周，恶心、呕吐1周，血丙氨酸氨基转移酶增高，HBsAg及HBeAg（+），诊断为妊娠合并急性乙型病毒性肝炎，应采取的措施是

A. 立即隔离，催产素引产^{(testosterone induced labor)}
B. 卧床休息，继续妊娠
C. 治疗半月后阴道分娩
D. 立即行剖宫产，防止肝脏负担加重
E. 立即隔离，保肝治疗，继续妊娠

3. [单选题]男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿。首先应考虑的诊断是

A. 肾小球病进展
B. 尿路感染
C. 尿路结石
D. 肾盂肾炎
E. 肾静脉血栓

4. [单选题]某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞。正确的诊断为

A. 原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期
B. 早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期
C. 浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期
D. 浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期
E. 原发型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期

5. [单选题]抗原抗体反应的特异性主要依赖于

A. 抗原的相对分子质量
B. 抗体的电荷
C. 抗原和抗体的浓度
D. 抗原和抗体的构象
E. 免疫球蛋白的类别

6. [单选题]按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于

A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅳ级
C. NYHA分级Ⅰ级
D. NYHA分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅰ级

7. [单选题]诊断缺铁最肯定的依据是

A. 小细胞低色素性贫血
B. 慢性失血史
C. 转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低
E. 骨髓小粒可染铁消失

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