1. [填空题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化(significant change),无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。
患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是 ( )
A. 阿托品
B. 吡啶斯的明
C. 氯化依酚氯铵
D. 金刚(烷)胺
E. 呼吸支持
2. [单选题]关于交感神经系统,错误的是
A. 脉搏减慢,血压降低
B. 瞳孔扩大
C. 心跳加快,血压升高
D. 呼吸加快
E. 脉搏加快,血压升高
3. [单选题]高钠血症是指血清钠超过
A. 135mmol/L
B. 145mmol/L
C. 155mmol/L
D. 165mmol/L
E. 175mmol/L
4. [单选题]头痛问诊重点中错误的一项是
A. 病人的情绪和睡眠
B. 先兆症状、伴随症状及共存的疾病
C. 头痛对日常生活、工作的影响
D. 躯体症状如关节痛、瘙痒等
E. 头痛发病的缓急
5. [单选题]关于Wilson病的起病方式叙述错误的是
A. 起病多缓慢,少数可因外伤、感染或其他原因而呈急性起病
B. 多于青少年期(adolescence)起病,少数可于成年期起病,发病年龄在4~50岁
C. 以肝脏症状起病者平均年龄11岁,以神经症状起病者平均年龄19岁
D. 即使未经治疗相当患者始终可不出现肝脏和神经损害症状
E. 少数患者以急性溶血性贫血、皮下出血、鼻出血、关节病变、肾损害和精神障碍为首发症状
6. [单选题]下列哪项在急性脊髓炎(acute myelitis)急性期治疗措施中是不必要的(unnecessary)
A. 糖皮质激素
B. 20%甘露醇定时应用
C. 选用适当的抗生素
D. 处理排尿障碍及防治尿路感染
E. 防治褥疮