【导读】
正确答案:B。A.上呼吸道感染 B.病毒性肝炎,急性黄疸型 C.EB病毒感染合并肝损害 D.急性胃炎 E.肝外胆汁淤积 F.药物性肝损害 G.急性胆囊炎 H.溶血性黄疸 I.华支睾吸虫病(肝吸虫病) J.急性胰腺炎 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,31岁,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,体温最高达38℃,就诊于感染科,予“左氧氟沙星”静脉输液3天,发热、咽痛症状缓解,但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀,呕吐2次,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,大便颜色正常。既往体健,4周前曾在外地食用生海鲜。查体:T36.4℃,BP90/60mmHg,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率64次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾肋下未及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。
对于该患者最应该考虑的诊断为( )
A. 上呼吸道感染
B. 病毒性肝炎,急性黄疸型
C. EB病毒感染合并肝损害
D. 急性胃炎
E. 肝外胆汁淤积
F. 药物性肝损害
G. 急性胆囊炎
H. 溶血性黄疸
I. 华支睾吸虫病(肝吸虫病(clonorchiasis))
J. 急性胰腺炎
2. [多选题]下列哪些是肝性脑病的常见诱因
A. 上消化道出血
B. 外科手术
C. 便秘
D. 强利尿药
E. 高血钾
3. [多选题]诊断霉菌性食管炎需要
A. 食管黏膜附着白色斑块
B. 内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽孢
C. X线钡餐造影可见食管运动紊乱、黏膜弥漫性不规则、毛糙或溃疡
D. 活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
E. 患者血清凝集滴度高于1∶40