男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕

1. [单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A. 肝硬化食管静脉曲张出血
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 下消化道出血
E. 食管贲门撕裂综合征出血

2. [单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

A. 心源性水肿^{(cardiac edema)}
B. 肝源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 黏液性水肿
E. 药物源性水肿

3. [单选题]女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状，压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600U(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是

A. 止痛解痉
B. 抑制或减少胰液分泌
C. 禁食
D. 输液
E. 手术解除胆道梗阻

4. [多选题]下列哪些原因可引起血氨增高

A. 感染
B. 便秘
C. 腹泻
D. 低钾性酸中毒
E. 高蛋白饮食

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