1. [单选题]慢性疼痛综合征的初期治疗应包括( )。
A. 短效的类鸦片药
B. 手术
C. 卧床休息
D. 患者的健康教育
E. 物理治疗
2. [单选题]骨筋膜室综合征的治疗原则中错误的是
A. 不同病程度相应采用保守治疗、手术治疗及术后处理。该症强调早期治疗,一旦确诊就要及时、彻底切开深筋膜
B. 保守治疗是治疗该病的有效手段,应作为首选疗法
C. 保守治疗:早期筋膜间隙测压不高于30mmHg者可采用制动、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施,部分伤员可治愈
D. 手术切开筋膜减压是治疗该症最有效的方法,如无禁忌当首选;减压充分的标志为肌肉颜色迅速转红、血运恢复、远端动脉搏动改善
E. 术后处理:全身大剂量应用广谱抗生素,预防感染;给予营养支持,加强局部换药等处理。情况稳定后,可行二期手术处理或移送专科医院
3. [单选题]神经病理性疼痛发展的过程中潜在的神经生理学机制包括()
A. 脊髓小胶质细胞的激活
B. 脊髓细胞因子释放
C. 脊髓谷氨酸释放减少
D. A和C
E. A和B
4. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现,下面错误的是
A. 任何年龄都可发病,平均潜伏期为6天
B. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等
C. 急性起病,约1/4有口唇疱疹史,体温>38℃,并有头痛、轻微的人格、意识改变
D. 神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征,多数患者有意识障碍,约1/3患者可出现痫性发作
E. 神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
5. [单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时,当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出,以下哪一情况最该引起注意()
A. 椎动脉在前椎间孔
B. 椎动脉在后椎间孔
C. 无需注意,因为操作者仅仅注射氟羟氢化泼尼松(prednisolone)
D. 患者感到C5区域有新发的放射样神经刺激症状
E. 患者有血管迷走神经性反应病史
6. [单选题]腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证不包括( )。
A. 骨性椎管狭窄
B. 有马尾神经症状且麻木严重者
C. 症状迅速进展
D. 骨性压迫或骨性压迫为主者
E. 腰椎手术失败综合征
7. [单选题]关于枕神经,下列哪项是不正确的
A. 枕神经分为枕大神经和枕小神经
B. 枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处,沿着枕动脉的内侧上行,支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉
C. 枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下,继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤,枕小神经位于枕后结节外侧5cm处
D. 枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位
E. 枕神经均发自于三叉神经
8. [单选题]躯体伤害性感受器(nociceptor)的构成主要是
A. Aα类神经纤维末梢
B. Aβ类神经纤维末梢
C. Aδ类神经纤维末梢
D. B类神经纤维末梢
E. C类神经纤维末梢
9. [多选题]尾神经节阻滞()
A. 适用于睾丸疼痛
B. 适用于会阴区域持续性的交感神经疼痛
C. 最好使用肛入路
D. 有可能并发直肠穿孔
10. [单选题]骨软骨瘤临床表现为
A. 生长较快,伴明显疼痛
B. 肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C. X线检查见骨膜反应
D. 本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
E. 肿块与周围界限不清