患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院

1. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎

2. [单选题]急性肾炎高血压的治疗首选

A. 硝普钠
B. 呋塞米
C. 洛汀新(贝那普利)
D. 硝苯地平
E. 利血平^(reserpine)

3. [单选题]3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病

A. 腮腺囊肿
B. 囊性水肿
C. 甲状舌骨囊肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 淋巴结炎症

4. [单选题]该病最常见的并发症为

A. 骨髓炎
B. 腹膜炎
C. 脑膜炎
D. 肺炎
E. 膈下脓肿

5. [单选题]大量输液后发现患儿精神烦躁、呼吸困难、喉内有痰响，X线胸片：双肺厨透亮度减低，可见团絮状模糊影，并发症最可能是

A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺水肿
D. 肺出血
E. 肺气肿^(emphysema)

6. [单选题](48～51题共用题干)

A. 若1岁6个月幼儿，高热、咳嗽4天，查体；精神差、呼吸快、右肺叩浊，语颤减低，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音消失。末梢血白细胞明显增高。胸片示大量的胸腔积液。胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液。
B. 最可能的致病菌是
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌
F. A族链球菌
G. 支原体

7. [单选题]关于原发性血小板减少性紫癜的脾切除冶疗，错误的是

A. 适用于^{(suitable for)}病程超过1年、反复发生出血经激素治疗无效者
B. 适用于^{(suitable for)}因外科急症急需做大手术者
C. 手术宜在6岁以后进行
D. PA IgG明显增高者切脾疗效好
E. 切脾的有效率一般为70%

8. [多选题]学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关

A. 慢性扁桃体炎
B. 慢性鼻窦炎
C. 腺样体肥大
D. 原发免疫缺陷病
E. 慢性鼻炎

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