患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及

1. [单选题]患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，呕吐1次。查体：血压120／90mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，红细胞2～3／HP，血白细胞19．6×109／L，N 0．87，L 0．13。下列诊断哪项可能性最大

A. 急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B. 肾病综合征合并支气管炎
C. 肾病综合征合并原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E. 肾病综合征合并结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}

2. [单选题]如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是

A. 膀胱镜检查取异物
B. 抗生素治疗
C. 保守治疗观察
D. 手术探查取异物
E. 追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗

3. [单选题](37～38题共用题干)

A. 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点^(petechia)及瘀斑。血象：Hb 85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。
B. 初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助
C. 束臂试验阳性
D. 骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
E. 血块收缩不良
F. 血小板抗体阳性
G. 出血时间延长

4. [单选题]9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗， 3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。

A. 可能的诊断为
B. 病毒性肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 大肠埃希菌性肠炎
E. 生理性腹泻
F. 饮食因素腹泻

5. [单选题]女婴，2个月，发热嗜睡2天，伴拒食尖叫。体温38．8℃，面色苍白，两眼凝视，前囟紧张，头部有疖肿，颈阻力可疑，肝脾不大。外周血白细胞数^{(peripheral white blood cell)}21×109／L，中性粒细胞0．8

A. 头颅CT检查
B. 血培养+药物敏感试验
C. 脑电图
D. 脑脊液检查+培养
E. 血钙.磷.碱性磷酸酶 对下列病例最有利诊断的检查是：

6. [单选题]经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为Ⅰ型糖原累积病，当前的治疗原则

A. 首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒
B. 进行肝移植
C. 酶替代治疗
D. 保肝+控制感染和酸中毒
E. 控制酸中毒

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