传染病学卫生高级职称(副高)2024试题答案+专家解析(11.15)

1. [多选题]IgE水平降低的有

A. 共济失调性毛细血管扩张症^{(ataxia telangiectasia)}
B. 肝脏疾病
C. 荨麻疹
D. 恶性肿瘤
E. 重链病

2. [单选题]有关黑热病^(kala-azar)的传染源，下述是错误的是 ( )

A. 传染源主要是患者、病犬及白蛉
B. 西北丘陵地区病犬为主要传染源
C. 平原地区患者为主要传染源
D. 在内蒙古、新疆等的荒漠地区、野生动物为主要传染源
E. 犬源型与自然疫原型杜氏利什曼原虫的同源性较大；而与人源性的同源性较小

3. [多选题]下列关于老年病毒性肝炎的描述正确的是

A. 黄疸发生率高
B. 急性肝炎以甲型肝炎多见
C. 无黄疸型较多见
D. 慢性肝炎预后较差
E. 急性肝炎以戊型肝炎多见

4. [单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病

A. 阑尾脓肿
B. 增生性肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 右侧卵巢及输卵管包块
E. 血吸虫病肉芽肿

5. [多选题]关于登革热的实验室确诊标准，描述正确的是( )

A. 单份血清登革病毒特异性IgM抗体阳性
B. 血清标本中检测出登革病毒核酸
C. 血清标本中检测出登革病毒特异性非结构蛋白1(NSl)抗原
D. 血清标本中分离出登革病毒
E. 恢复期血清特异性IgG抗体水平较急性期呈4倍以上增高者。

6. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

A. 在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B. 有心室夺获
C. 常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D. P-R间距恒定
E. P-R间距常不恒定

7. [单选题]疟疾发病及症状的严重程度主要取决于 ( )

A. 原虫血症的数量
B. 机体的抵抗力
C. 疟原虫的种类
D. 是否是疫区患者
E. 治疗的及时性

8. [单选题]乙型脑炎出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑水肿时应

A. 降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B. 以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素，呋塞米等
C. 使用镇静剂^(sedative)，首选地西泮
D. 以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E. 高热、抽搐、呼吸衰竭，是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状^{(main symptoms)}，必须及时处理

9. [单选题]女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是

A. 溶血性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 急性失血性贫血
E. 慢性再生障碍性贫血

10. [单选题]关于SARS的临床表现，下面哪一项是不正确的 ( )

A. 可有腹泻
B. 潜伏期常见为3～5天
C. 常有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状
D. 肺部体征常不明显
E. 多表现为干咳、少痰

11. [多选题]当发生霍乱疫情时，下列哪几项措施是正确的

A. 疫区、疫点封锁
B. 灭鼠
C. 灭蝇
D. 严格隔离和治疗病人
E. 疫区内接触者进行医学观察5天

12. [单选题]以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病，可选用的筛检试验是

A. 血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B. 活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C. 血小板计数、出血时间、凝血时间
D. 束臂试验、出血时间、血小板计数
E. 凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定

13. [单选题]女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是

A. 膀胱炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

14. [单选题]女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU／L，AST450IU／L，总胆红素250μmol／L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值

A. HCV－RNA
B. 凝血酶原活动度（PTA）
C. 抗HAV－IgM
D. 抗HEV
E. HBsAg

15. [多选题]败血症发病机制中的人体因素有 ( )

A. 长期应用肾上腺皮质激素
B. 对各种抗菌药物均不敏感
C. 严重的原发疾病
D. 长期留置静脉导管
E. 中性粒细胞减少

16. [单选题]为伤寒病人做细菌培养，下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的 ( )

A. 病程第1～2周，血培养的阳性率最高
B. 骨髓培养的阳性率比血培养高
C. 整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，阳性者都是现症病人
D. 病程第3～4周，部分病人的尿培养阳性
E. 胆汁培养有助于发现带菌者

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