1. [填空题]患者男,45岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩,逐渐发展至右上肢1年余,行走困难半年”就诊。查体:脑神经(-),双上肢肌肉明显萎缩,远端肌力3级,近端肌力4级,可见明显肌束颤动,双下肢肌力5级,肌张力明显升高,四肢腱反射亢进,病理征(+);共济运动正常,深、浅感觉正常。
最有助于明确诊断的检查是( )
A. 颈椎MRI
B. 肌电图
C. 肌肉活检
D. 脑脊液检查
E. 肺功能检查
F. PET
2. [单选题]应用DA受体激动剂的优点叙述错误的是
A. 不需经过代谢转化直接作用于纹状体DA受体而发挥药理作用
B. DA受体激动剂不发生氧化代谢,不产生氧自由基等潜在毒性代谢产物
C. 半衰期长,对受体刺激稳定持久,有利于克服症状波动和运动障碍
D. 单独应用有效,与L-Dopa合用可延长疗效,推迟副作用的出现
E. 与复方L-Dopa相比,不易引起DA受体下调
3. [多选题]下列哪些抗癫痫药物的严重特异反应需考虑停药或换药
A. 卡马西平所引起的恶心、呕吐、厌食等消化道症状
B. 苯妥英钠导致的齿龈增生
C. 卡马西平、拉莫三嗪所致的严重皮疹
D. 丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤、血小板减少等
E. 苯巴比妥导致的智能、行为改变
4. [单选题]糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于
A. 7.0mmol/L
B. 7.8mmol/L,
C. 8.4mmol/L
D. 10.1mmol/L
E. 11.1mmol/L
5. [单选题]迟发性运动障碍的患者如需治疗精神病,可选择如下药物,除了
A. 氯氮平
B. 奥氮平
C. 喹迪平
D. 利培酮
E. 氟哌啶醇
6. [单选题]支配瞳孔括约肌的核是:
A. 下丘脑核
B. 艾-巍氏核
C. 外展神经核
D. 滑车神经核
E. 颈交感神经核
7. [单选题]足厥阴肝经起于( )
A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴
8. [单选题]单纯疱疹病毒脑炎后期CSF的改变可能是
A. 单个核细胞数量增多
B. 葡萄糖水平低于血清水平的2/3
C. 蛋白含量低于45mg/dl
D. 压力正常
E. 多形核白细胞占多数
9. [单选题]细菌性脑膜炎患者出现皮肤淤点或紫癜时,提示致病菌最可能是
A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 脑膜炎双球菌(meningococcus)
D. 铜绿假单胞菌
E. 大肠埃希菌
10. [单选题]一位MS患者,45岁时发病,轻截瘫缓慢进展,渐进性神经症状恶化,并出现小脑、脑干和脊髓症状,其病程变化符合
A. 复发-缓解(R-R)型
B. 继发进展型
C. 原发进展型
D. 进展复发型
E. 良性型