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患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天入院

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.胆囊结石 B.胆囊结石伴慢性胆囊炎 C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作 D.继发性胆总管结石 E.C+D 更多普通外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL35.0μmol/L,ALT102U/L,AST85U/L,ALP175.0U/L,GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径0.8cm,可见段未见异常声影。

根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是

A. 胆囊结石
B. 胆囊结石伴慢性胆囊炎
C. 胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作
D. 继发性胆总管结石(secondary choledocholith)
E. C+D


2. [单选题]由肠壁一部分构成了疝内容物的疝,称为

A. 滑疝
B. Richter疝
C. Littre疝
D. 直疝
E. 股疝


3. [单选题]屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点,下列不正确的是

A. 多为间接暴力引起
B. 典型骨折移位是近折端向后下移位,远折端向前移位
C. 常合并神经血管损伤
D. 骨折线常呈斜形骨折
E. 治疗可采用手法复位外固定


4. [单选题]诊断肺癌常用且最主要的手段是

A. 痰细胞学检查
B. 支气管镜检查
C. 胸部X线检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检


5. [单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)诊断最有意义

A. X线胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联ST段下移,T波倒置
D. X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强


6. [单选题]男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动性浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大

A. 腹膜后静脉曲张
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔
D. 食管胃底静脉曲张
E. 大隐静脉曲张


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