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患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,加重伴不能下蹲3个月。

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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正确答案:ACF。A.双膝正侧位X线片 B.关节造影 C.关节腔穿刺抽液 D.肌电图 E.神经电生理 F.关节镜检 更多骨外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,加重伴不能下蹲3个月。

[问诊结果]双膝髌骨深面疼痛,定位不准确;无关节发红、发热,偶有关节肿胀;无外伤史;下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛;关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状;无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木;双膝晨僵时间较短(小于15分钟),活动后消失,手指关节无晨僵、疼痛;无全身其他关节疼痛;未进行关节穿刺。偶有胃痛,无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史(drug hypersensitivity history)。 [体检结果]正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,双侧Q角约10°,皮温正常,关节周围无压痛点,伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节(tibiofemoral joint)有摩擦感,髌股关节挤压痛明显,关节活动度0°~130°。浮髌试验查见少量关节积液,McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。 根据问诊和体检结果,接下来的辅助检查应选择

A. 双膝正侧位X线片
B. 关节造影
C. 关节腔穿刺抽液
D. 肌电图
E. 神经电生理
F. 关节镜检


2. [多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠


3. [单选题]固本止崩汤主要适用于( )

A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型(kidney yin deficiency type)


4. [多选题]参与椎体连接的结构是

A. 椎间盘
B. 前纵韧带
C. 后纵韧带
D. 黄韧带
E. 关节突关节


5. [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母


6. [多选题]颈椎间盘韧带复合体包括的结构有

A. 椎间盘
B. 前、后纵韧带
C. 黄韧带
D. 棘间韧带
E. 关节囊


7. [多选题]患者男,27岁,跳远运动员,训练时突感足跟部疼痛,活动受限9 d,查体:跟腱局部轻度肿胀,压痛明显,左跟骨结节较对侧延长1.5 cm。该患者应采取的治疗方法是

A. 短腿石膏固定4周
B. 长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周
C. 手术切除跟腱马尾状断端,缝合跟腱,术后长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周
D. 手术断端缝合跟腱,石膏固定8周
E. 手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱瓣翻转加固


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